Чем лечить панариций околоногтевой на руках

Чем лечить панариций околоногтевой на руках

Панариций – серозное или гнойное воспаление мягких тканей пальцев, вызванное золотистым стафилококком, стрептококком или другими гноеродными бактериями. Основной очаг локализации – тыльная сторона пальца, чаще всего – область вокруг ногтя. Гнойный процесс развивается после механической травмы, когда нарушается целостность кожных покровов. Факторами, способствующими появлению панариция, являются переохлаждение, повышенная влажность, открытые ссадины, снижение иммунных сил организма.

Симптомы панариция

Первым признаком болезни является пульсирующая боль, припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя (в нижней, боковой или верхней части). Вскоре под кожей появляется пузырь, заполненный гноем, а болевой синдром становится все более интенсивным. Область воспаления подкожного панариция постепенно расширяется, а сам воспалительный процесс направляется вглубь, распространяясь на сухожилия и суставы.

Разновидности болезни

  • Если под ноготь попала заноза с частичками грязи, то панариций развивается непосредственно под ногтем.
  • Околоногтевой панариций часто возникает после маникюрной обработки ногтей, когда мастер травмирует кожный валик, прилегающий к ногтю.
  • Костный панариций нередко является следствием открытого перелома либо осложнением подкожного нагноения.
  • Суставный панариций локализуется между фалангами. Этот процесс возникает при травмах конечности, когда в сустав попадают гнилостные бактерии.
  • Сухожильный панариций (тендовагинит) – одна из самых тяжелых форм гнойного процесса. При этой болезни пальцы сильно опухают и теряют подвижность. Выпрямить их невозможно из-за сильнейшей боли.

Лечение панариция

Легче всего вылечить подкожный и околоногтевой панариций на начальной стадии, когда еще не образовался гнойный пузырь и нет выраженной отечности. В качестве лекарственных препаратов используют местные антисептики (ванночки с фурацилином или мирамистином). На ночь прикладывают компрессы из ромашки, подорожника, коры дуба. Если больной обратился к врачу, когда гнойная капсула уже сформировалась, то назначается хирургическое вскрытие с последующим промыванием и лекарственной обработкой мягких тканей.

При подногтевом панариции без отслойки ногтевой пластины производится резекция корня ногтя или дистального отдела ногтя (по показаниям). Если же ноготь отслаивается, показана полная резекция, после чего рана закрывается антисептической мазью и накладывается повязка.

Панариций на пальцах ног часто развивается в результате врастания ногтя. На начальной стадии процесса врач прописывает компрессы с антисептиками, повязки с антибактериальной мазью, спиртовые примочки. При запущенной форме применяется резекция ногтя, вскрытие тканей с последующей антисептической обработкой.

Если вы обнаружили признаки панариция, обращайтесь к специалистам нашей клиники, которые окажут вам эффективную помощь под надежной местной анестезией. Чем раньше вы запишетесь к хирургу, тем быстрее и успешнее пройдет лечение.

С наступлением по–настоящему теплых весенних деньков многие из нас стремятся отдохнуть на природе, потрудиться на дачном участке, заняться строительными работами.

И это может закончиться на первый взгляд безобидной травмой — колотой раной пальца руки (реже ноги), когда кожа и находящиеся под нею ткани пронзаются тонким и острым предметом — гвоздем, иглой, проволокой, стеклом, щепой… Такая рана, как правило, не сопровождается обильным кровотечением, однако это вовсе не означает, что она заживет без лечения. Кроме того, в подобной ситуации весьма высок риск развития серьезного гнойно–септического осложнения — панариция, который может распространяться на кисть и даже предплечье. Поэтому при любой колотой ране пальца необходимы методичное лечение и профилактика нагноения под наблюдением врача. Об этом корреспонденту «СБ» рассказал доктор медицинских наук Владимир Хрыщанович.

Разумеется, развитие гнойного воспаления возможно только при попадании в рану инфекции. Это могут быть стрептококк или стафилококк, реже — другие микробы или даже сочетание нескольких возбудителей. Они обычно проникают через различные незначительные повреждения кожных покровов пальца: ссадины, трещины, уколы, порезы, царапины, укусы и т.д. Предрасполагающими факторами для возникновения панариция являются сахарный диабет, гиповитаминоз, заболевания сосудов, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил гигиены.

В любом случае при наличии признаков, характерных для панариция, следует немедленно обратиться к врачу–хирургу, поскольку несвоевременно проведенное лечение может привести к ощутимой или полной потере функции пальца или же закончиться его ампутацией. Выполнить операцию или назначить соответствующее медикаментозное лечение может только врач–специалист, нам же нужно знать правила профилактики.

• При каждом, даже малозначительном, повреждении пальца обрабатывайте ранку антисептиком (йодом, спиртовым раствором, бриллиантовым зеленым).

• Соблюдайте чистоту рук, но не допускайте излишнего пересыхания кожи.

• При уборке или работе в огороде пользуйтесь садовыми перчатками.

• Будьте внимательными во время работы с режущими инструментами, например, при разделывании рыбы и чистке картошки. Овощи всегда лучше сначала отмыть от земли, а затем чистить.

Читайте также:  Как применять полисорб детям

• Не пользуйтесь чужими приборами для маникюра и старайтесь как можно меньше травмировать кожу вокруг ногтевого ложа. Кутикулу лучше сдвигать, а не обрезать ножницами.

• Аккуратно убирайте заусенцы — они часто становятся причиной околоногтевого панариция.

• Соблюдайте осторожность при занятиях рукоделием. Нередко мы забываем об уколах иголками или спицами и вспоминаем лишь на следующий день, когда уже появляется боль в поврежденном месте.

Панариций – это острое воспалительное заболевание тканей пальца руки (или ноги). Часто развивается на крайних фалангах пальцев кисти в результате попадания инфекции через мелкие ранки, порезы, царапины или уколы. Микротравмы открывают ворота для болезнетворных микробов, которые, попадая внутрь, вызывают воспаление. Инфицирование может быть вызвано стафилококковой, стрептококковой или энтерококковой, а также смешанной патогенной микрофлорой.

Воспалительный процесс может распространяться на дерму, подкожную клетчатку, а также на суставы, кости и сухожилия пальцев. Выделяют серозную (отечную) и гнойную формы панариция.

Наиболее уязвимыми оказываются люди с сахарным диабетом или страдающие другими заболеваниями желез внутренней секреции, а также лица с нарушением кровообращения в мелких сосудах пальцев.

Виды панариция

Различают поверхностные формы панариция, при которых воспаление затрагивает лишь верхние слои дермы и глубокие, при которых поражаются сухожилия, суставы и костная ткань.

Поверхностные виды панариция

Кожный возникает на пальце с тыльной стороны. Гной накапливается под верхним слоем кожи, образуя пузырь с мутным содержимым. Кожа в месте воспаления краснеет. Возникает боль, жжение. Если пузырь увеличивается в размерах, это свидетельствует о том, что болезнь прогрессирует и переходит на более глубокие ткани.

Околоногтевой панариций (паронихия) возникает при воспалении околоногтевого валика. Часто этот вид панариция является результатом неправильного маникюра. Воспаляется кожа ногтевого валика у края ногтя в результате мелких повреждений кожи (заусеницы, мелкие трещинки или порезы).

Глубокие виды панариция

Подкожный панариций развивается под подушечкой пальца. Кожа пальца на подушечке плотная. Когда образующийся гной не может прорваться наружу, воспаление переходит вглубь. При этом виде панариция ощущаются постоянные стреляющие боли, при легком нажатии возникает резкая боль. Если не начать лечение вовремя, воспаление может захватить суставы, сухожилия или кости.

Подногтевой панариций характеризуется воспалением тканей под ногтевой пластиной. Причиной такого панариция может быть попадание занозы или укол под ноготь.

Сухожильный панариций – самый тяжелый вид панариция, может приводить к продолжительному нарушению подвижности кисти. Палец опухает, подвижность ограничена. При попытке разогнуть палец возникает сильная боль.

Суставной панариций возникает, если инфекция проникает в полость сустава. Это может произойти при ранении или стать следствием долгого нагноения в мягких тканях над суставом. Для этого вида панариция свойственно веретенообразное расширение в области сустава, ограничение подвижности сустава, болезненность при нажатии или движении.

Костно-суставной панариций возникает при прогрессировании суставного панариция. При этом заболевании гнойный процесс помимо суставов захватывает костную ткань.

Костный панариций поражает костную ткань пальца. Возникает после попадания инфекции (например, при открытых инфицированных переломах) или является следствием распространения воспаления на кость с прилежащих тканей.

Панариций, особенно глубокий, обязательно нуждается в лечении. В запущенном состоянии воспаление распространяется на все ткани пальца, кисть и даже предплечье, развивается пандактилит. Случается, что единственным способом остановить распространение нагноения является ампутация.

Следует отметить

У каждой формы данного недуга есть свои особые признаки клинической картины, которые помимо причины возникновения недуга помогают точно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Однако, существует и ряд симптомов, характерных для панариция любой формы.

Среди них выделяют следующие:

  • неутихающая пульсирующая боль в районе поврежденного участка пальца или руки;
  • отек и покраснение кожных покровов в районе травмы;
  • ограниченная подвижность пальцев или руки в зависимости от места дислокации боли;
  • повышение температуры тела;

Начало нарыва на пальце руки, как правило, протекает во всех случаях примерно одинаково после того, как через поврежденные (травмированные) участки в мягкие ткани попадает инфекция в виде микробов, бактерий или вирусов.

Именно они и являются очагом быстро развивающегося гнойного процесса. Учитывая этот факт, лечить недуг следует начать как можно быстрей, чтобы не запустить процесс нагноения, распространяющийся достаточно быстро на здоровые участки.

Профилактика панариция

Для профилактики панариция при каждом, даже малозначительном повреждении пальца нужно обработать ранку антисептиком (йодом, перекисью водорода, спиртовым раствором и т. п.).

Важное средство профилактики панариция – чистота рук. Однако не следует забывать, что на пересушенной моющими средствами коже появляются мелкие трещинки, через которые могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому не следует допускать излишнего пересыхания кожи.

Читайте также:  Что будет если глотнуть перекись водорода

При уборке или работе в огороде нужно пользоваться перчатками. Если нет возможности или желания пользоваться перчатками – нужно смазывать руки защитным кремом перед работой и увлажняющим – после.

Необходимо быть внимательным, когда приходится иметь дело с режущими инструментами и грязью: например, при чистке картошки. Овощи всегда лучше сначала отмыть от земли, а затем чистить. Внимательным нужно быть и при разделывании рыбы (уколы рыбными косточками – частая причина панарициев).

Лучше не пользоваться чужими приборами для маникюра. При маникюре нужно стараться как можно меньше травмировать кожу вокруг ногтевого ложа. Кутикулу лучше сдвигать, а не обрезать ножницами. Аккуратно убирать заусенцы – они часто становятся причиной околоногтевого панариция.

Предрасполагающие факторы

Несмотря на то, что панариций вызывают грамотрицательные золотистые стафилококки, он может появиться в результате попадания в организм стрептококка, кишечной палочки, штаммов гнилостной инфекции и анаэробных микроорганизмов, поражающих мышечную и соединительную ткань.

Повлечь за собой возникновение очага воспаления и развитие заболевания на пальце могут следующие факторы:

  • травмы верхних конечностей, при которых нарушается циркуляция крови и связь тканей с центральной нервной системой;
  • хронические заболевания, приводящие к иммунодефициту;
  • недостаточное обеззараживание поврежденных тканей;
  • присутствие в организме другой инфекции;
  • микротрещины.

Внимание! Благоприятной средой для развития инфекций может стать тесная обувь из синтетических материалов, которая не дает пальцам ног свободного пространства, сдавливает их и препятствует правильно циркулировать крови в сосудах.

Лечение панариция

Выбор метода лечения панариция зависит от стадии заболевания и места локализации воспалительного процесса.

Консервативное лечение – показано на начальных этапах поверхностных видов панариция: кожного и околоногтевого. Назначают:

  • Теплые ванночки с гипертоническим раствором натрия хлорида с концентрацией более 10%. Для его приготовления используют столовую соль: чайную ложку с горкой растворяют в 100 мл кипяченой воды. Поврежденный палец окунают в солевой раствор и держат не менее 15 минут. Гипертонический раствор соли обладает антисептическим действием, «вытягивает» из тканей гной и токсические вещества.
  • Фукорцин – раствор с антисептическим и противогрибковым действиями. Его наносят на пораженные участки кожи до 4-х раз в день.
  • Акридерм ГК – крем с тройным действием: антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым. В его состав входят антибиотик гентамицин, кортикостероид бетаметазон и противогрибковое средство клотримазол. Крем наносят на кожу два раза в сутки.
  • Вулнузан – мазь, в состав которой входит маточный щелок Поморийского озера. Вулнузан снимает воспаление, оказывает противомикробное действие, улучшает заживление гнойных ран. Мазь наносят под повязку на целый день.
  • Орошения и повязки с настойкой софоры ‒ настойка плодов софоры японской содержит комплекс биологически активных веществ, которые оказывают антисептическое действие при гнойных воспалительных процессах.
  • Линимент бальзамический по Вишневскому – в его состав входят ксероформ, березовый деготь, рициновое масло. Препарат снимает воспаление, дезинфицирует. Линимент наносится на пораженные участки 2–3 раза в сутки или же накладывается на ночь под повязку из марли.
  • УВЧ – воздействие на воспаленную область электрическим полем ультравысокой частоты.

Оперативное лечение – проводится на поздних стадиях поверхностных видов панариция, когда консервативная терапия уже неэффективна, а также применяется на всех стадиях глубоких видов панариция.

  • После проведения местной анестезии при помощи растворов новокаина или лидокаина выполняют разрез, удаляют гной, отмершие ткани; устанавливают дренаж для удаления гнойного содержимого из раны, накладывают швы.
  • После операции назначают: обработку швов антисептиками (растворами фурацилина, Бетадина), внутренний прием антибиотиков и обезболивающих средств, облучение ультрафиолетовыми лампами.

Причины возникновения

На поверхности кожи человека может находиться большое количество вредоносных бактерий. При определенных условиях они поражают верхние слои эпидермиса и тем самым вызывают воспаление. Чаще всего панариций пальца провоцируют стрептококки и стафилококки. Они проникают к мягким тканям через порезы, проколы, заусенцы, занозы или другие повреждения кожи.

Важно помнить, что очень часто заболевание возникает в результате неаккуратно проведенного педикюра. Поэтому обязательно нужно тщательно дезинфицировать все инструменты, которые используются во время процедуры(последствия видны на фото).

Кроме основных причин, существуют факторы, значительно повышающие риск заражения недугом. К ним можно отнести:

  • снижение защитных свойств иммунной системы – возникает в результате сопутствующих хронических или острых заболеваний;
  • авитаминоз или недостаток любых микроэлементов в организме;
  • нарушенное кровообращение;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

В процессе лечения необходимо установить, какой фактор спровоцировал возникновение болезни. Это поможет избежать заражения в будущем.

Лечение народными средствами

Лечение панариция народными средствами будет эффективным, если применять их регулярно, с начальной стадии воспаления. Если, не смотря на все усилия, процесс прогрессирует, появляется сильная боль, отек, ухудшается самочувствие и поднимается температура тела, самолечение нужно прекратить и обратиться к хирургу.

  • Марганцовка. В начале воспаления можно делать тёплые ванночки для пальца с розовым раствором марганцовки. Палец держать в растворе до 30 минут. Также для ванночек можно использовать настойку эвкалипта или календулы. Для этого 1 ч. ложку настойки нужно добавить в стакан тёплой воды.
  • Водка (компресс). Намочить вату или марлю водкой, приложить к месту воспаления и забинтовать. По мере подсыхания – снова смачивать водкой. Повязку носить 10–12 часов. При необходимости повторять процедуру в течение трех дней до исчезновения симптомов панариция. В повязке не использовать компрессную бумагу и целлофан, чтобы не создать эффект согревающего компресса.
  • Парафин. Для лечения панариция на негнойной стадии нужно расплавить на водяной бане кусочек парафина в маленькой емкости. Затем осторожно окунуть воспаленный палец в парафин на одну секунду. Повторить процедуру несколько раз. В результате на пальце образуется достаточно толстый парафиновый напальчник. После полного застывания парафина напальчник можно снять, а палец смазать йодом или спиртом.
  • Пшеница или рожь. Приложить к пораженному месту жеваную пшеницу или рожь, накрыть сверху сырым капустным листом и перевязать. Менять повязку каждые 12 часов. Хорошо вытягивает гной.
  • Зеленка. Для облегчения болей при подногтевом панариции нужно хорошо распарить палец, затем залить поврежденное место зеленкой. Из кусочка ваты скрутить жгутик. Подложить под ноготь в том месте, где появилось воспаление. Ноготь не будет давить на кожу и боль уменьшится.
  • Медный купорос. Щепотку медного купороса растворить в 50 мл теплой воды. Держать больной палец в растворе в течение 15 минут. Панариций пройдет после нескольких процедур.
  • Алоэ. Срезать самый нижний лист алоэ (столетника) и промыть водой. Срезать колючки и разрезать лист вдоль. Обмотать одной из половинок воспаленный палец срезом вниз и забинтовать. Повязку держать 4 часа.
  • Лук. Для ускорения созревания панариция целиком запечь луковицу или сварить луковицу в молоке. Разрезать пополам и наложить на воспаленное место, зафиксировать повязкой. Менять повязку каждые 4 часа.
  • Гриб-дождевик. Разрезать гриб-дождевик, приложить внутренней мякотью к воспаленному месту. Припудривание созревшими спорами гриба действует так же, как и мякоть.
  • Мыло. Мелко натереть на терке хозяйственное мыло, добавить белок сырого яйца. Размешать до состояния кашицы. Готовую смесь приложить к месту повреждения толстым слоем (около 1 см) так, чтобы захватить еще 0,5 см неповрежденной кожи. Наложить повязку. Повязку держать до двух суток. Если рана не очистится, процедуру повторить.
  • Масло оливковое. Пропитать марлевую салфетку оливковым маслом. Собрать свежую живицу с сосны или кедра на эту салфетку. Прибинтовать к месту воспаления на всю ночь.
  • Грибковые заболевания кожи — симптомы и лечение
Читайте также:  Что делать если беременная заболела ветрянкой

Следует помнить

Неправильное использование любых медикаментозных противомикробных средств является одной из основных причин развития осложнения при панариции.
Если же заболевание вызвано грибковой инфекцией, то антибиотики не окажут лечебного эффекта. В таком случае целесообразно назначение противогрибковых лекарственных препаратов для местного и системного применения.

К примеру:

  • Итраконазол.
  • Флуконазол.

Также для уменьшения боли и устранения воспаления используют нестероидные ПВС в форме таблеток или инъекций:

  • Диклофенак.
  • Нимесулид.
  • Нимесил.

Не следует отвечать на вопрос, как лечить панариций на пальце руки, самостоятельно. Доверьте процесс выздоровления специалисту, и тогда заболевание закончится полным восстановлением всех тканей и функций руки без каких-либо серьезных последствий.

Возможные осложнения

Как и многие другие заболевания, связанные с гнойными выделениями и инфекциями, панариций опасен своими осложнениями. Неприятности могут возникнуть в случае, если болезнь пустить на самотек или сильно медлить с лечением.

Самыми популярными осложнениями после панариция могут быть:

  • пандактилит;
  • воспаление лимфатических узлов, а также, сосудов вплоть до появления лимфаденита и лимфангита;
  • флегмона (воспаление) тканей;
  • сепсис и общее заражение крови;
  • остиомиелит (гнойное воспаление в кости);
  • миозит (воспаление скелетной мускулатуры);
  • тромбофлебит (тромбоз с воспалением);
  • в особо тяжелых случаях – гангрена.

Во избежание указанных осложнений, следует незамедлительно лечить панариций при появлении.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить отечность ног
Что делать, если опухают, отекают и болят ноги? Если отечность ног впервые появилась без видимых причин, тогда причины надо выяснять....
Чем лечить грибок в ротовой полости
Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает...
Чем лечить грибок ногтей при беременности
Обычные люди в выборе лекарственных препаратов часто руководствуются их ценой. А вот для будущих мам основным критерием выбора является безопасность....
Чем лечить очаговую склеродермию
Представляет собой хроническое заболевание соединительной ткани, проявляющееся преимущественным поражением кожных покровов. Причины На данный момент механизм и причины развития очаговой...
Adblock detector