Чем отличается дерматит от лишая

Чем отличается дерматит от лишая

Лишай является довольно распространенным поражением эпидермиса. Болезнь провоцирует грибковая или вирусная инфекция. Если появились пятна на коже похожие на лишай, важно своевременно обратиться к дерматологу для точного выявления причины высыпаний. Такие пятна могут свидетельствовать о проявлениях различных заболеваний, начиная от аллергической реакции и заканчивая грибковым поражением эпидермиса. Лишай часто сопровождается снижением иммунитета, что может стать причиной развития инфекционных заболеваний кожи.

Лишай или другое заболевание?

Лишай – эта целая группа поражений дермы, которые могут быть вызваны различными причинами.

В зависимости от типа, заболевание может проявляться рядом разных симптомов. Чаще всего о лишае начинают задумываться, обнаружив пятно, узелковую сыпь или изменение цвета небольшого участка кожи, которые сопровождаются шелушением и зудом.

Следует помнить, что некоторые виды болезни могут быть заразны, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для точной диагностики причины высыпаний.

Различают несколько типов заболевания:

  • опоясывающий тип;
  • плоский красный лишай;
  • отрубевидный либо цветной тип болезни;
  • трихофития или микроспория;
  • заболевание Жибера либо розовый лишай.

Если появившиеся пятна на теле похожи на лишай не чешутся, возможной причиной высыпаний могут быть следующие заболевания эпидермиса:

  • экзема;
  • дерматиты;
  • псориаз;
  • вторичный сифилис.

Лишай также можно спутать с проявлениями аллергической реакции на коже. Нередко гиперпигментация ошибочно принимается за грибковую инфекцию.

Как распознать лишай?

Проявления грибкового или вирусного поражения эпидермиса зависят от типа возбудителя.

Для розового лишая характерны следующие признаки:

  • круглые розовые пятна с шелушащимся центром;
  • дискомфорт в области поражения;
  • сильный зуд.

Аллергический розовый лишай характеризуется четкой каймой вокруг очагов. Пятна могут быть локализованы на любой части тела.

Опоясывающий тип лишая – это заболевание вирусной природы. Ему подвержены только взрослые пациенты старше 40 лет, в детском возрасте эта болезнь проявляется ветряной оспой. Для опоясывающего лишая характерно образование пузырьков сыпи, преимущественно на туловище. Пузырьки чешутся, кожа вокруг них отекает. Болезнь характеризуется поражением нервной системы, поэтому часто в области высыпаний ощущается сильный болевой синдром, как при невралгии.

Разноцветный лишай характеризуется образованием небольших пятен светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Это заболевание нередко ошибочно принимают за нарушение пигментации. Со временем небольшие пятна сливаются в крупные очаги более темного цвета. При этом заболевании зуд отсутствует, однако пораженный эпидермис отличается сухостью и шелушением.

Для красного плоского лишая характерно образование плотной узелковой сыпи, преимущественно красного или синюшного цвета. Как становится ясно из названия, сыпь не выступает над поверхностью кожи, однако при ощупывании можно заметить более плотную структуру эпидермиса в области поражения. Характерной особенностью заболевания является глянцевая поверхность кожи в пораженной области. Со временем узелки сливаются в крупные бляшки. Для заболевания характерен сильный зуд, но сухость и шелушение отсутствуют.

Трихофития или микроспория – это названия стригущего лишая, в зависимости от типа возбудителя болезни. Заболевание вызывают грибки. Опасность болезни заключается в том, что такой тип лишая очень заразен. Грибковая инфекция поражает не только эпидермис, но также волосы и ногтевые пластины. Болезнь характеризуется образованием круглых либо овальных пятен, которые могут не отличаться по цвету от здоровой кожи, либо приобретать розоватый оттенок. Границы между пораженным и здоровым эпидермисом всегда четко выделяются. Кожа в области поражения может чесаться и шелушиться, для болезни характерно образование крупных чешуек. На границе между пораженной и здоровой кожей возможно появление небольших пузырьков или узелков. Эпидермис в пораженной области отекает, волосяные фолликулы ослабевают и волоски обламываются.

Болезни со схожими симптомами

Нередко аллергическая экзема ошибочно принимается за лишай. Для экземы характерно образование розовых и красных пятен на коже, которые сопровождаются зудом и выраженной отечностью. Отличить экзему от лишая помогает поведение сыпи при расчесывании. Зуд при лишае сопровождается шелушением и образованием чешуек, в то время как при расчесывании экземы на коже может образоваться мокнущая эрозия или влажная болячка.

Сыпь при различных дерматитах может приобретать разные формы. Общей особенностью дерматитов является отек и воспаление кожи, чего не наблюдается при лишаях. В отличие от лишая, границы которого четко очерчены, дерматит может поражать большую площадь кожи. Дерматиты развиваются в ответ на действие аллергена или раздражителя. Нередко симптомы появляются спустя небольшой промежуток времени после контакта с химическими веществами либо другими раздражителями. Лишай же, в зависимости от типа заболевания, развивается на протяжении длительного времени.

Симптомы псориаза также могут ошибочно приниматься за красный плоский лишай. Псориаз характеризуется образованием уплотнений на коже, которые со временем преобразуются в крупные бляшки. Отличить псориаз от грибковой или вирусной инфекции помогает следующая тройка симптомов:

  • если почесать бляшку, усиливается шелушение кожи;
  • продолжительное скобление пятна приводит к отслаиванию тонкой пленки кожи, под которой видна влажная поверхность;
  • дальнейшее скобление приводит к точечному кровотечению.

При лишае таких симптомов не наблюдается.

Следует помнить, что псориаз является хроническим заболеванием, которое быстро прогрессирует, поэтому для постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гиперпигментация кожи – это появление темных пятен на различных частях тела. Это связано с нарушением выработки либо распределения меланина. Такое явление часто наблюдается при нарушении гормонального фона и при повреждениях эпидермиса. Образование более темных участков кожи также характерно для разноцветного лишая. Чтобы не путать пигментацию с лишаем, следует помнить, что лишай характеризуется образованием множественных очагов на коже, в то время как гиперпигментация характеризуется единичными очагами, которые никогда не сливаются в крупные пятна. Вначале развития лишая пятна могут иметь небольшой размер и отличаться светлым цветом, однако со временем они сливаются в крупные очаги и темнеют. Это может сопровождаться шелушением, но зуд отсутствует.

Аллергия или лишай?

Склонность к кожным аллергическим реакциям встречается примерно у каждого четвертого человека. При этом нередко такую реакцию ошибочно принимают за лишай. Следующая памятка научит, как отличить лишай от аллергии.

  1. Края области, пораженной лишаем, всегда четко очерчены. При аллергической реакции сыпь расплывчата, без точных границ.
  2. Аллергия возникает непосредственно после контакта с раздражителем, в то время как лишай провоцирует вирус, бактериальная или грибковая инфекция.
  3. Некоторые формы лишая характеризуются образованием плотных чешуек кожи, которые похожи на себорейный дерматит. При аллергии отделения чешуек не наблюдается.

Раздражение или аллергия кожи развивается стремительно, спустя несколько часов после контакта с раздражителем. Аллергеном при этом может выступать что угодно – начиная от продуктов питания и заканчивая бытовой химией или медикаментами. Развитие лишая на коже происходит постепенно. При грибковой инфекции первые симптомы появляются спустя 5-7 дней после заражения. Сначала на коже образуется небольшое пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. Со временем появляется зуд, дискомфорт, центр пятна начинает шелушиться.

Другие формы лишая также развиваются медленно, симптомы нарастают постепенно.

В некоторых случаях раздражения или аллергии, сыпь появляется буквально за считанные минуты. В зависимости от типа реакции, образуется пузырьковая или узелковая сыпь. Как правило, зона поражения не имеет четких границ, а кожа вокруг пузырьков воспаляется, краснеет и отекает. При атопическом дерматите на коже появляются красные пятна.

Заметив сыпь, покраснение или пятна на теле, важно своевременно обратиться к дерматологу для постановки диагноза. Следует помнить, что некоторые дерматологические заболевания могут быть заразны, а также способствуют ослаблению иммунной защиты организма.

Подозреваете контактный дерматит на лице, руках, шее? Не знаете, как избавиться от зудящего воспаления и покраснения? Пройдите комплексное обследование в клинике «Эл.Эн.» и получите план эффективного лечения с учетом особенностей симптоматики вашего случая!

Контактный дерматит — кожное заболевание, характеризующееся появлением воспалений под воздействием раздражителя или аллергена, то есть при непосредственном контакте кожного покрова с каким-либо раздражающим веществом.

Причины, по которым появляется контактный дерматит

Контактный дерматит всегда развивается «в присутствии» какого-либо химического, биологического или физического фактора-раздражителя внешней среды. Все неблагоприятные факторы, вызывающие реакцию кожи в виде воспаления, условно разделяют на две больших группы — облигатные и факультативные.

К облигатным относят факторы, которые раздражают кожу абсолютно любого человека:

  • щелочные и кислотные составы;
  • ядовитые растения, животные, насекомые;
  • ионизирующее излучение;
  • слишком низкие или слишком высокие температуры.

Факультативными называют факторы, которые провоцируют воспаление кожи только тогда, когда имеется повышенная чувствительность у конкретного человека:

  • скипидар;
  • соли металлов;
  • некоторые местные препараты;
  • чистящие и моющие средства;
  • косметика;
  • синтетическое белье;
  • одежда из шерсти;
  • формалин;
  • машинное масло и другие.
Читайте также:  Пульс норма лекарство

Кроме обязательного контактного раздражителя кожи, рецидивы могут вызывать следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • повышенная потливость;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гормональные нарушения;
  • частая травматизация кожных покровов;
  • хронические кожные заболевания.

Например, у женщины появляется сухость и стянутость кожи после использования моющего средства. Но она не обращается на это внимание и продолжает мыть посуду без хозяйственных перчаток. А однажды сухость и стянутость быстро превращаются в воспаление с зудом.

Скорее всего, в подобных случаях, кроме внешнего контактного раздражителя включается что-то еще — весна пришла, из-за авитаминоза снизился иммунитет, или накануне порезала палец.

В среде специалистов также широко распространена следующая точка зрения: причину контактного дерматита следует искать в нарушении аутоиммунных процессов. Вследствие аутоиммунного сбоя организм начинает производить антитела к собственным клеткам. И тогда любое агрессивное вещество провоцирует воспалительную реакцию.

Виды контактного дерматита

Простой контактный дерматит

В данном случае воспаление вызывается облигатными факторами, раздражитель действует только и непосредственно на кожу, без явной реакции со стороны иммунной системы. Самыми «коварными» являются щелочные поражения: для них характерно незаметное развитие. Начало можно не заметить, а потом появится глубокая и долго заживающая язва.

Для воспаления при простой форме характерны четкие границы непосредственно на участках контактирования с раздражителем. Часто сыпь появляется под одеждой, перчатками, бывает в виде везикул, красных пятен, эрозивных язв.

Простой контактный дерматит бывает острым и хроническим — в зависимости от того, насколько интенсивно действует раздражающий фактор. Симптомы острого течения проявляются очень быстро, они ярко выражены.

Выделяют три стадии острого дерматита:

  • эриматозная, когда возникает покраснение, отечность, шелушение;
  • везикулезная — участок воспаления покрывается пузырьками;
  • некротическая — поврежденные ткани отмирают.

Все эти стадии могут сопровождаться неприятным зудом, жжением, участки пораженной кожи отличаются болезненностью.

Хроническое течение возникает постепенно, под длительным действием слабого раздражителя, длится месяцы и даже годы. Здесь нет явных симптомов воспаления кожи (болезненность, отечность, покраснение). Кожа на участках контактирования с раздражителем обретает синюшно-багровый оттенок, начинает трескаться, огрубевает или, наоборот, истончается.

Аллергический контактный дерматит

Аллергическое воспаление, как правило, развивается при наличии факультативного фактора, содержащего гаптен. Гаптеном называют частицу вещества, запускающую аллергическую реакцию после соединения с белками кожи.

Основное отличие аллергической формы от простого дерматита — площадь распространенности поражения. Обычный контактный дерматит распространяется четко на участок, на котором случился контакт с раздражителем, время, за которое он проявляется, составляет промежуток от считанных минут до нескольких часов. Выраженность простого воспаления напрямую связана с концентрацией раздражителя и продолжительностью контакта.

Аллергический дерматит имеет свойство распространяться за границы участка контактирования с раздражителем. Например, применение моющего средства может закончится покраснением, отеком не только на ладонях, но и распространением сыпи на плечах. Причем аллергическая реакция далеко не всегда проявляется быстро: скрытый период составляет до 15 суток.

Здесь уже выраженность воспалительного процесса связана с «силой» иммунного ответа самого организма на действие аллергена. А концентрация раздражителя и продолжительность контакта играют второстепенную роль.

Симптомы аллергической формы дерматита:

  • выраженный отек;
  • яркая гиперемия с долгим сохранением синюшного или бордового пятна;
  • сыпь (эриматозная, везикулезная, папулезная), похожая на крапивницу, с появлением мелких пузырьков с жидкостью, после их вскрытия также остается мокнущая поверхность;
  • сильный зуд.

Отметим, что контактный дерматит в любой форме не несет угрозу для окружающих, поскольку отсутствует риск заражения. Но многие пациенты говорят о серьезном психологическом дискомфорте. Кроме зуда и жжения, они переживают из-за ухудшения внешнего вида кожи, особенно если сильное воспаление возникает на участках, заметных окружающим.

Почему нужно обязательно исключить контакт с раздражителем и обратиться к дерматологу

Самое результативное лечение контактного дерматита даст только временный положительный эффект, если человек продолжит контактировать с раздражителем. Исключение такого контакта — главное и обязательное условие для достижения стабильной ремиссии заболевания.

При длительном и/или сильном воздействии раздражающего фактора начнется отмирание клеток эпидермиса и дермы, причем в большом количестве — образуются глубокие язвы. Если затронется ростковый слой эпидермиса, рубцевания не избежать. Рубцы образуются из грубоволокнистой ткани без меланоцитов (не пристает загар) и без способности к растяжению.

Алгоритм действий пациента при возникновении воспаления на коже прост и понятен:

  • Исключаются все возможные факторы, которые могли спровоцировать контактный дерматит.
  • Пациент может принять антигистаминный препарат.
  • Затем он как можно быстрее обращается к дерматологу для правильной диагностики, не теряя время на самолечение (часто только усугубляющее ситуацию).

Последствия

Любые кожные заболевания опасны присоединением вторичной инфекции. После вскрытия пузырьков остается уязвимая эрозивная поверхность, через которую могут проникать опасные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка). Присоединение вторичной инфекции чревато серьезными осложнениями — развитием аутоиммунных кожных заболеваний.

Без адекватного своевременного лечения воспалительный процесс рано или поздно начнет распространяться на здоровые ткани. Частые рецидивы и длительное течение к заметному утолщению дермы и снижению ее защитных функций.

Возможности современной медицины позволяют свести к минимуму количество рецидивов и существенно облегчить их течение. Помните: чем быстрее вы обратитесь к дерматологу, тем больше шансов избежать перехода болезни в хроническую форму.

Диагностика

Подозрение на контактный дерматит предполагает комплексное обследование. Дело в том, что данное заболевание протекает с симптоматикой, которая может проявляться при самых разных проблемах с кожей. Поэтому просто, исходя из результатов осмотра, бывает сложно поставить точный диагноз.

Скорее всего, дерматолог назначит пациенту следующие обследования:

  • биохимический анализ кожи;
  • проведение кожных аллергических проб;
  • анализ на наличие и количество специфических иммуноглобулинов в крови;
  • анализ кала (для исключения или подтверждения дисбактериоза);
  • исследование органов пищеварения.

В нашей клинике все необходимые обследования можно пройти сразу, в день обращения к дерматологу (при условии, что от последнего приема пищи прошло не менее 6 часов).

Лечение контактного дерматита

В зависимости от формы и тяжести протекания, особенностей симптоматики врач-дерматолог выбирает тактику и составляет комплексный план лечения под конкретного пациента. У нас практикуются самые продвинутые методы, которые ускоряют ход лечения и усиливают стойкость результата.

Еще раз повторимся, что залог успеха — обязательное исключение контакта с фактором-раздражителем. На бытовом уровне предполагается изменение привычек и более внимательное отношение к тем составам, с которыми приходится контактировать. Например, если выявлено раздражение на щелочные моющие средства, значит, необходимо заменить их на бесщелочные или использовать надежные перчатки.

В план лечения контактного дерматита включаются следующие пункты:

  • местная обработка участков воспаления противовоспалительными, ранозаживляющими и антисептическими средствами, мазями с кортикостероидами;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • гормональная терапия (при тяжелом течении);
  • иммуноукрепляющая терапия;
  • физиопроцедуры, которые помогают снять воспаление и ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Еще один важный момент — соблюдение диеты, исключающей продукты, которые могут вызывать аллергию. В период обострения необходимо в обязательном порядке отказаться от кофе, шоколада, сладких блюд, меда, яиц, орехов, цитрусовых, клубники, майонеза и других высокоаллергенных продуктов, фаст-фуда.

Кроме того, врач-дерматолог обязательно обратит внимание пациента на такие важные нюансы:

  • желательно на период лечения ограничить (в идеале исключить) потребление жирных, мучных и копченых продуктов, поскольку они могут влиять на активность сальных желез и снижать защитные свойства кожи;
  • важно позаботиться о правильном гигиеническом уходе: отдавать предпочтение натуральным составам и отказаться от жестким мочалок, пилингов и скрабов;
  • само собой разумеется, проведение любых косметологических процедур на воспаленных участках кожи запрещается (если иное не рекомендовано дерматологом);
  • предпочтительно носить одежду из натуральных мягких тканей без металлических застежек, пуговиц, пряжек.

Профилактика включает всего одно действие. Догадались?! Верно — убрать раздражающий фактор или аллерген.

Три причины лечить контактный дерматит в «Эл.Эн.»

Быстрое улучшение. При условии соблюдения врачебных рекомендаций улучшение наступает за считанные дни. Врач старается подобрать тактику лечения, которая даст быстрый максимальный эффект.

Индивидуальный подход. Обязательно учитываются все симптомы, жалобы пациента — иногда заболевания причины находятся там, где их раньше никто и не думал искать.

Стабильный результат. Все наши пациенты отмечают долгие ремиссии и редкие ухудшения (при случайном контакте с раздражителем). Конечно, придется четко следовать предложенным правилам и немного изменить свои привычки.

Отзывы

Алевтина, 24 года:

«Никогда не думала, что моя кожа склона к аллергии. но высыпало сильно, запузырилось все, я испугалась и не могла понять, что происходит. после посещения Ирины Михайловны (нашла вашу клинику по поиску в гугл) ситуация прояснилась. Оказалось, что это не экзема (чего я боялась, у моей мамы есть), просто контакный дерматит, на комет гель реакция, а раньше не было. теперь все мою только в перчатках и держу обязательно мазь и антигистаминые дома».

Читайте также:  Кандидоз в уголках рта

Вера, 33 года:

«Последние года четыре были проблемы с кожей шеи постоянное раздражение, шелушение, чесалось, иногда пузырями маленькими. Потом я заметила некую цикличность, но только с подачи Кондрашовой Н. А. разобрались, что это контактный дерматит, аллергия на шерстяные вещи. Я оценила профессионализм врача несмотря на относительно молодой возраст, лечение сразу помогло».

Михаил, 42 года:

«Страдал аллергическим дерматитом около 10 лет, в силу профессии. Отказаться от работы своей я не мог и не хочу, обращался ко многим врачам в разные клиники за помощью. И только в вашей клинике мне предложили оптимальное решение, врач подробно разобрала ситуацию, все выяснила, отправила на анализы всякие и потом подробно рассказала как дальше работать и вылечить мои аллергические язвы. Обострения теперь очень редкие и в более легкой форме. Огромное спасибо за ваш труд!»

О кожных болезнях говорят редко: многие стесняются того, как они выглядят. Да и с детства лишай и псориаз были диагнозами, гарантирующими кучу насмешек. Сегодня поговорили с дерматологом о том, что делать, если вы все же заболели.

Светлана Якубовская
врач-дерматолог

Какие кожные заболевания самые частые?

– Чаще всего на прием приходят пациенты с различными раздражительными контактными и аллергическими дерматитами, акне, экземой. В последнее время все чаще жалуются на псориаз, причем очень часто именно молодые люди, и на алопецию – очаговое выпадение волос, которое носит аутоиммунный характер. Все эти болезни отличаются симптомами, клиникой, причиной возникновения.

Почему появляются эти болезни?

Здесь нельзя забывать про наследственность. Псориаз, витилиго, экзема, атопический дерматит – к этим заболеваниям есть врожденная предрасположенность. Они могут проявиться даже уже во взрослом возрасте. Например, человек может 20 лет проработать на стройке в неблагополучной для кожи среде, а экзема появится только на 21-й год работы, просто потому, что кожа не может сопротивляться бесконечно.

Вообще, у каждой патологии есть своя основная причина, но, пожалуй, самая частая – неправильный уход за кожей. Большинство людей игнорируют перчатки, когда моют посуду или делают уборку квартиры, потому что это не очень удобно. Но ведь так кожа остается без защиты от агрессивных химикатов.

Раздражительные дерматиты часто бывают на косметику: косметическая индустрия очень развита, люди постоянно стремятся что-то попробовать, оценить новинки – и иногда травмируют этим кожу.

Еще один частый провоцирующий фактор – стрессы. Это особенно ярко прослеживается среди псориаза, экземы, акне. Многие пациенты сами отмечают тесную связь проявлений болезни и стрессовых ситуаций в жизни.

Еще, я думаю, огромную роль в проявлении заболеваний играет экология. Я стала замечать, что пациентов, у которых проблемы с кожей, становится все больше, чаще приводят детей с атопическим дерматитом – нарушенным кожным барьером.

Ну и, конечно, питание влияет на состояние кожи. Особенно это актуально для пациентов с акне.

То есть правда, что часто кожа страдает именно из-за нервов?

Не нужно относиться к этому так, будто любая болезнь связана только со стрессом. Он вносит свой вклад в ее развитие, но далеко не всегда является основной причиной ее появления.

Тем не менее есть заболевания, которые в большинстве случаев связаны с нервными проявлениями. Например, нейродермит – хроническое заболевание кожи, которое чаще всего обостряется после пережитого стресса. Экзема часто бывает у молодых мам, которые плохо спят, часто переживают, страдают от нервного истощения.

Правда ли, что кожные заболевания часто связаны с болезнями кишечника?

Почему-то большинство заболеваний люди пытаются связать с какой-то внутренней патологией. Например, если у человека акне – он хочет лечить желудок, атопический дерматит – лечить кишечник, псориаз – тоже «давайте будем лечить кишечник». Я не знаю, почему людям кажется, что болезнь проще лечить изнутри, чем снаружи, хотя она может и не идти изнутри.

Перхоть часто связывают с болезнями желудка, кишечника, с тем, что мы неправильно едим. На самом деле не доказано, что себорейный дерматит каким-то образом связан с ЖКТ.

Частый аргумент – «я сажусь на здоровую диету, и мне это помогает». Я только за правильное питание, и есть ряд продуктов, которые действительно могут, например, спровоцировать усиленную работу сальных желез, но не нужно ничего чистить, оставьте кишечник в покое.

Проще всего взять микстуру, начать ее пить и говорить, что в этом спасение. Но ведь параллельно с этим вы начинаете вести более здоровый образ жизни, и более внимательное отношение к себе сказывается и на состоянии кожи.

В очень редких случаях заболевания кишечника связаны с кожей. Например, есть тяжелое заболевание герпетиформный дерматит Дюринга, который связан с целиакией – неусваиваемостью глютена.

С какими симптомами нужно сразу идти к врачу?

Обязательно обращаться к врачу, если высыпания чешутся, особенно по ночам, если симптомы проявляются и у других членов семьи, если высыпание распространяется по телу, если появляются желтые корочки, мокнутие – это когда ранка влажная. Вообще, я бы рекомендовала с любыми высыпаниями самостоятельно не бороться и ни в коем случае не пытаться ставить диагноз по интернету, а идти к доктору.

«Не бывает нормальных высыпаний на коже»

А есть ли нормальные проявления на коже, которые не связаны с болезнью?

Как правило, любые высыпания на коже о чем-то говорят, среди них нет нормальных, есть нестрашные. Например, фолликулярный кератоз – заболевание, которое связано с нарушением процесса отшелушивания кожи, из-за чего появляются роговые пробки в области фолликула. Эти мелкие пупырышки на плечах и бедрах не беспокоят, а просто дают внешний косметический дефект. В этом случае нужен только правильный уход за кожей.

Также я бы советовала наблюдать за родинками, внимательно рассматривать себя раз в месяц: смотреть, не меняются ли они, не растут ли, не чешутся ли.

Какие части тела чаще страдают от кожных болезней?

У каждого заболевания есть характерная часть тела: например, экземы чаще проявляются на руках, атопический дерматит обычно затрагивает туловище, алопеция – голову. Но высыпания в принципе могут быть где угодно.

А какие еще болезни проявляются на коже головы?

Себорейный дерматит – перхоть, фолликулиты – воспаления волосяных фолликулов и сальных желез, которые бывают связаны с патогенной флорой, особенно у любителей бассейнов, аквапарков, бань. На коже головы могут возникать различные невусы – родимые пятна.

В любой ситуации я обязательно рекомендую обращаться к доктору, чтобы подбирать правильное лечение и искать проблему, которая, кстати, в этом случае может идти изнутри: от недостатка железа и витамина D, проблем со щитовидной железой.

Какие болезни других органов чаще всего проявляются на коже?

Это не самое частое явление, но обычно на коже отражаются проблемы со щитовидной железой, ЛОР-заболевания, хронические инфекции, болезни соединительной ткани. А вот кишечник я бы не трогала (улыбается).

Если у человека есть проблемы с печенью и поджелудочной, на теле может становиться чуть больше ангиом – красных точек, маленьких опухолей, состоящих в основном из сосудов. Это предполагается, но не всегда совпадает. Если в организме высокий уровень холестерина, могут появляться желтоватые бляшки в области век.

Предполагается, что у розацеа есть взаимосвязь с гастритом, бактерией хеликобактер пилори, но это до конца не доказано. Для лечения хеликобактера назначают антибиотики, а они снимают воспаление, в том числе и в коже, улучшая ее состояние. По сути нельзя сказать, что здесь помогло: лечение болезни или антибиотик.

Часто ли кожные заболевания связаны с полом человека?

В принципе, да, но болезни меняются, усложняются. И здесь, кстати, тоже дает о себе знать неправильное питание и ухудшающаяся экология.

Когда я еще училась в институте – 15 лет назад, – считалось, что розацеа – это женское заболевание и мужчины крайне редко им болеют. Сейчас же женщин с таким диагнозом не намного больше, чем мужчин, и проявляется он у них практически одинаково.

Читайте также:  Микролакс рлс

Правда ли, что женщины чаще страдают от экземы?

Да. Во-первых, у женщин постоянно активны гормональные изменения, связанные в первую очередь с циклом. Во-вторых, женщины обычно более бурно реагируют на стресс, а у экземы есть связь с ним.

«Многие, услышав слово “лишай”, чуть ли не ставят крест на социальной жизни»

При каких болезнях мне нужны меры предосторожности, чтобы не заразить других?

Заразны чесотка, микроспория, или лишай, контагиозный моллюск – для людей со сниженным кожным иммунитетом; грибок, особенно если есть микротрещины, травмы ногтей и стоп, но нет элементарной гигиены; педикулез и многие другие.

При всех заразных заболеваниях меры предосторожности одинаковые. Первое – соблюдение личной гигиены: нужно иметь свое полотенце, тапочки, расческу, бритвенный станок и другие предметы гигиены, не носить чужую одежду, обрабатывать ванну после себя дезинфицирующим средством; если у вас грибок, носить шлепанцы в бассейне и на пляже и т.д.

Второе – профилактическое лечение всех членов семьи, которые живут с вами, если вы болеете. И, конечно, в период лечения нужно стараться меньше контактировать с кожей других людей. Это основа защиты себя и окружающих.

А псориаз и экзема не заразны?

Экзема, псориаз и клещ демодекс не заразны, хотя пациенты часто связывают свою болезнь с такой же у окружающих. Много заблуждений в отношении клеща демодекса: он живет у всех нас на коже, но все почему-то думают, что заражаются от других.

Как мне вести себя в людных местах, чтобы не подцепить кожное заболевание?

Соблюдать личную гигиену, о которой я говорила выше: всегда иметь свои тапочки, не ходить босиком в бассейне, не надевать чужие вещи и т.д. После посещения бассейна и аквапарка можно профилактически обработать стопы противогрибковым спреем или кремом. Но если кто-то дома болен грибком, то каждый день мазаться не нужно.

В общественном транспорте или заведениях вроде кино и кафе заразиться тоже можно, но это очень редкое явление и для него должны быть условия. Чесоточный клещ вне кожи живет максимум 3-4 дня. И если вы вдруг долго контактировали с зараженной поверхностью, а дома не помыли руки, то в такой ситуации можно заразиться, но для большинства кожных заболеваний должен быть контакт кожи с кожей.

Больше шансов заразиться через одежду. Например, вы купили кофточку, которую до этого примерял больной человек, и не постирали, когда пришли домой, а на ней остались чешуйки зараженной кожи.

Лишай бывает только от животных?

Нет, лишай бывает разным, и не все его типы заразны. Розовый лишай – это простуда кожи: у человека немного ослаблен иммунитет, он пообщался с кем-то, кто болен вирусной инфекцией, и через 3 недели у него на теле начали появляться красные пятнышки. Это не заразно и не опасно, но многие, услышав слово «лишай», чуть ли не ставят крест на социальной жизни.

Еще, например, отрубевидный лишай – белые или коричневые пятна на коже – часто бывает у людей, и он вызван нормальной кожной флорой, не беспокоит носителя, не передается другим. Это просто косметический дефект. О нем обычно начинают волноваться весной, когда приближается летний сезон.

Заразны микроспория, передающаяся от животных, и опоясывающий герпес, который называют опоясывающим лишаем. Последний наблюдается у людей, переболевших ветрянкой. И они могут быть опасны в плане заражения для других, а именно для тех, кто ветрянкой не болел.

«Часто лечим гормонами, потому что обычно пациенты приходят с запущенной болезнью»

Как нужно лечить кожные болезни?

Только не самостоятельно, не по советам подруг и людей с форумов, а обязательно с доктором. Самолечение не приносит ничего хорошего и, как правило, не помогает. Всегда нужно соблюдать назначения врача, нельзя отменять препарат, как только прошло высыпание: у каждого лекарства есть свой курс, в дерматологии тоже. Самая главная ошибка – неправильное использование препаратов.

Правда ли, что такие болезни часто лечат гормональными лекарствами?

Да, довольно часто назначаем наружно гормоны, но, конечно, в тех ситуациях, когда без них не обойтись и воспаление не снять по-другому. Особенно потому, что большинство пациентов приходит не в начальной стадии болезни, а в уже запущенной, когда они сами перепробовали все, что можно, и когда реально без гормонов справиться сложно.

Многие их жутко боятся, хотя на самом деле ничего страшного в них нет, процент всасывания минимален: чтобы что-то всосалось, нужно обмазывать все тело минимум полтора месяца, причем не один раз в день.

Что будет, если не лечить болезнь? Она может пройти сама?

Бывает, болезнь проходит самостоятельно – розовый лишай, например. Но гораздо чаще без лечения многие заболевания, например экзема, могут перейти в хронический процесс.

Говорят, псориаз нельзя вылечить, можно только остановить его развитие. Это правда?

Псориаз – хронический процесс. Это заболевание довольно часто непредсказуемо, и у двух одинаковых людей с одинаковыми проявлениями оно может по-разному отреагировать на лечение. Если оно было один раз, пациенту нужно и впредь внимательно относиться к своему здоровью, потому что мы не знаем, что вызовет очередное обострение.

А экзему?

Это тоже хроническое заболевание, которое можно ввести в ремиссию. Его лечение основывается на снятии обострения и постоянном уходе, потому что в основе экземы лежит поврежденный, ослабленный и очень чувствительный кожный барьер, агрессивно реагирующий на все: пыль, табачный дым, стрессы и т.д. Если мы не будем постоянно ухаживать за кожей, будем просто ходить по кругу.

А дерматит?

Дерматит – это общее понятие, которое обозначает воспаление кожи, по сути любую кожную болезнь можно назвать дерматитом. Диагноз «дерматит неуточненный» обычно ставят, когда не могут найти причину воспаления, а вообще у него много видов: раздражительный, контактный, аллергический, атопический и т.д.

И если у вас аллергический, то тут как с предыдущими болезнями: можно убрать последствия аллергии, но при провокации они появятся снова.

«Забудьте про масс-маркет, там составы для кожи, которая вообще ничего не боится»

Каким должен быть уход за болезненной кожей?

Если есть какие-то проблемы в виде экземы, сухости, раздражения, не стоит пользоваться обычными гелями для душа и мылом из масс-маркета – у них такие составы, будто они предназначены для кожи, которую действительно ничем не возьмешь, а у большинства людей какие-то проблемы все же есть.

Для мытья старайтесь выбирать более мягкие средства с пантенолом в составе, без спирта и SLS – самого грозного поверхностно активного вещества – и желательно с пометкой pH 5,5. Забудьте про скрабы и жесткие мочалки, особенно если у вас акне и гнойничковые воспаления. Все же любят помыться до скрипа, думают, что очистили кожу дочиста, а на самом деле так они только убивают гидролипидную мантию, делают ее чувствительной ко всему.

Достаточно принять душ 1–2 раза в день: во второй раз достаточно просто воды без очищающего средства. Конечно, если активно занимаетесь спортом, простой воды будет недостаточно. После душа кожу нужно промакивать полотенцем, а не растирать.

Кстати, спортсменам, которые принимают душ еще чаще, нужно покупать средства, предназначенные для сухой чувствительной кожи. У меня на приеме были спортсмены, и они всегда страдают от сухости кожи, раздражения, им нужны особые самые мягкие средства.

И, конечно, наносите увлажняющий крем после каждого принятия душа и мытья рук, перед сном – этого вполне достаточно, чтобы значительно улучшить состояние кожи и не доводить ее до реального обострения.

Чего следует избегать в составе крема?

Я не ярая противница всего химического, не выступаю только за натуральные кремы и всегда стараюсь советовать людям выбирать крем по ощущениям. Если вы видите, что он вам подходит, почему нет?

Не нужно думать, что полезно только натуральное. На самом деле важна только реакция кожи, ведь нет ни одного универсального средства, где собраны все полезные компоненты. Средства натуральной косметики, кстати, могут вызвать серьезную кожную реакцию, особенно у аллергиков, которые реагируют на пыльцу, цветение.

Ссылка на основную публикацию
Чем отличается амоксиклав от флемоклав солютаб
Чаще всего назначение Амоксиклава или Флемоклава, конкретного лекарственного препарата, от врачей оправдано. Но всегда хочется разобраться в чем именно кроется...
Чем опасен вирус герпеса 6 типа
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека (на первом месте – грипп)....
Чем опасен гепатит с полный перечень возможных последствий
Гепатит – это заболевание печени воспалительного характера. В зависимости от этиологии он бывает нескольких видов. А какой гепатит самый опасный?...
Чем отличается вошь от блохи
Бытовые насекомые и клещи Содержание: Бытовые насекомые и клещи Клещи – домовые сожители Блохи Педикулиды (Вши) Сеноеды Плодовые мушки Клопы...
Adblock detector