Что такое фиброзный компонент молочной железы

Что такое фиброзный компонент молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — самое распространенное доброкачественное заболевание молочной железы у женщин, чаще связанное с изменением гормонального фона женщины, характеризующееся изменением нормального соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов в структуре молочной железы.

Точная причина фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна, но предполагается, что основную роль в ее развитии играют репродуктивные гормоны (особенно эстрогены)

Факторы риска ФКМ:

  • Раннее наступление менструаций
  • Позднее наступление менопаузы
  • Также отмечено, что ФКМ чаще встречается у женщин с депрессией, выраженной тревожностью и переживающих стрессовые ситуации

Симптомы ФКМ:

  • Уплотнения в молочной железе, которые изменяются в размерах в зависимости от фазы менструального цикла
  • Болезненность и повышение чувствительности молочной железы
  • Зеленые, молозивные (не кровянистые) выделения из сосков

Вышеперечисленные изменения чаще всего определяются в обеих молочных железах.

Перечень необходимых обследований:

  • Консультация онколога-маммолога, включающая обсуждение беспокоящих симптомов, проведение осмотра молочных желез, забор отделяемого из соска на цитологическое исследование
  • Цифровая маммография (с 39-40 лет). При рентгенологически плотном фоне врач-маммолог может порекомендовать проведение томосинтеза молочных желез
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)

Специальной подготовки указанные выше методы обследования не требуют.

Лечение ФКМ:

Терапия подбирается индивидуально и во многом зависит от особенностей проявления ФКМ в каждом конкретном случае.
Некоторые пациенты отмечают, что ограничение потребления напитков, содержащих кофеин, диета с низким содержанием жиров или прием биологически активных добавок с незаменимыми жирными кислотами (например, Омега-3) уменьшает симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Прогноз
ФКМ сегодня рассматривается больше как состояние, особенность строения молочной железы. Прогноз течения благоприятный. Ограничений привычной активности не вызывает. Наличие ФКМ не увеличивает риск развития рака молочной железы.

Выделяется ряд заболеваний, характерных для человека определённого пола. Примером женского заболевания является мастопатия во всем многообразии её проявлений, насчитывающая более 30 разновидностей. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, потребуется не только проходить регулярные медицинские осмотры, но и уметь самостоятельно вести наблюдение за телом.

Интерес рассмотрения фиброзной мастопатии обусловлен способностью данного вида мимикрировать под безобидные симптомы, которые вначале не вызывают беспокойства у женщины. Заболевание считается доброкачественным, однако его наличие свидетельствует, что на организм женщины воздействуют факторы, способные спровоцировать онкологическое заболевание. Последствия фибромастопатии из-за её неявной этиологии видятся разрушающими наравне с воздействием онкологии.

Виды диффузной мастопатии молочной железы

Согласно статистике МКБ-10 (Международной классификации болезней) у мастопатии код по МКБ-10 – №60, патологию диагностируют у 80% женщин. Чтобы обнаружить симптомы фиброзной мастопатии, классифицируют виды по признакам. Заболевание относится к группе диффузных мастопатий.

Виды диффузных мастопатий:

  • диффузная с железистым компонентом;
  • диффузная с кистозным компонентом;
  • диффузная фибромастопатия.

Диффузная патология с железистым компонентом характеризуется аденозом (набуханием) молочной железы. Женщина чувствует локальные или обширные уплотнения в груди. Они сопровождаются болезненным состоянием. На УЗИ отмечают явления в виде неясных теней, без чётких границ и форм. Этот вид мастопатии считается наименее опасным. Он сопровождает девушек в период полового созревания и беременных на начальных сроках. Диффузная мастопатия не признаётся патологией, не требует лечения, боль умеренная, болезненные симптомы можно снимать простыми анальгетиками.

Наличие кистозных образований говорит о развитии диффузной мастопатии с кистозным компонентом, которая выражается в появлении кистозных образований, поражающих ткань молочной железы. Пациентка испытывает острую боль, происходит неравномерное увеличение груди с прерывистой топографией, выделения из сосков. На УЗИ наблюдаются единичные или множественные округлые очертания. Кистозный вид мастопатии возникает на фоне гормональных сбоев, при климаксе. При диффузной мастопатии лечение требуется, патологический симптом не проходит самостоятельно.

Диффузная фиброзная мастопатия – это разрастание в соединительной ткани молочной железы коллагеновых волокон. Женщина испытывает сильные болезненные ощущения, во время прощупывания наблюдается патологическое общее уплотнение груди без локальных очагов. На УЗИ врач диагностирует болезнь на основании контуров в форме пластов. На развитие фиброзной мастопатии влияет множество негативных факторов, риск возникновения упомянутой мастопатии велик. Замещение коллагеном соединительной ткани может привести к закупорке протоков, что грозит ещё большим воспалением, развитием гнойного процесса и гангреной в особо запущенных случаях. Поэтому, отмечая первые признаки заболевания, женщина должна незамедлительно обратиться к маммологу.

Опасность фибромастопатии молочной железы по сравнению с другими видами мастопатии

Фибромастопатия молочной железы характеризуется в начале заболевания неявными симптомами, которые маскируются под видами более лёгких форм мастопатии – железистой и кистозной, в чем выражается коварство этого вида заболевания.

Фиброзная болезнь груди не считается онкологическим или предраковым заболеванием, однако может привести к гнойному абсцессу и гангрене молочной железы, если болезнь не лечить. Фиброз протоков грудных желёз на средней стадии развития болезни сопровождается состоянием общей болезненности организма, сильной тянущей болью в молочной железе. Двусторонняя мастопатия вызывает боль в обеих молочных железах, повышается температура, может возникнуть чувство тошноты.

Развитие фибромастопатии свидетельствует о воздействии на организм причин, которые вызывают онкологию. Негативные факторы оказывают соединительный эффект в возникновении двух патологий.

Такая симптоматика характерна только для фибромастопатии, поэтому при возникновении хотя бы единственного симптома придётся срочно посетить маммолога для постановки диагноза.

Причины возникновения фиброзной мастопатии

Патология соединительной ткани молочной железы возникает под влиянием следующих негативных факторов:

  • неправильный образ жизни – курение, алкоголь, расстройство пищевого поведения, низкая физическая активность;
  • эндокринные сбои в организме женщины (заболевания щитовидной железы);
  • нерегулярная половая жизнь;
  • причина может быть в частой смене половых партнеров, сопровождающейся инфекционными заболеваниями половой сферы;
  • сбой менструального цикла;
  • стрессы, приводящие к депрессивному состоянию и психозам;
  • невыполнение репродуктивной функции по достижению 30 лет;
  • бесплодие, носящее патологический характер;
  • злоупотребление загаром с прямым воздействием на грудь солнечных лучей, в том числе в солярии;
  • наследственность.

Врачебная диагностика

Поставить окончательный диагноз фиброзная мастопатия молочной железы возможно только при проведении обследований в условиях клиники. При первичном осмотре врач оценивает описываемые симптомы, проводит комплексную пальпацию грудной железы. По результатам первичного осмотра пациент отправляется на вторичное обследование, которое проводится следующими способами:

Читайте также:  Признаки заболевания печени у мужчин при алкоголизме

  • УЗИ;
  • маммография;
  • дуктография;
  • биопсия.

Ультразвуковое исследование считается самым щадящим способом по воздействию на организм, разрешено даже беременным. УЗИ считается информативным, но поверхностным способом. Даёт клиническую картину наличия явлений изменения тканей, но эхопризнаки не показывают подробную морфологию диффузии. Назначается женщинам до 35 лет, учитывая предположение о малом накоплении факторов риска организмом.

Маммография (рентген) молочных желёз устанавливает морфологию изменений и степень тяжести выявленных диффузий. Считается методом дообследования после УЗИ.

Дуктография проводится при выделении жидкости из сосков груди, чтобы определить направление разрастания тканей и степень закупорки протоков.

Биопсия – пункция тканей, анализ крови на онкомаркеры и гормоны проводится для исключения онкологических заболеваний.

Для выявления корректной клинической картины диагностику следует проводить в последние дни или сразу после месячных. В это время у женщины фиксируется наиболее спокойный гормональный фон, организм засыпает перед очередной овуляцией. Симптомы, характерные для кистозной и железистой мастопатий, не нарушают клиническую картину.

Методика лечения

Различают ряд методов лечения фиброза:

  • Медикаментозное лечение;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Народные методы.

Медикаментозное лечение применяется на ранних и средних стадиях выявления болезней. Направлено, прежде всего, на устранение факторов негативного влияния.

В качестве лечения используется гормональная терапия, при которой подбираются лекарства, точечно воздействующие на недостаток или избыток определённого гормона – эстрогена, пролактина, андрогена, прогестерона.

Сбалансированность гормонального фона при помощи гормонотерапии позволит быстро и эффективно устранить симптомы заболевания, остановить его развитие и вылечить без последствий для организма.

Подбираются лекарства, устраняющие симптомы заболевания – спазмолитики, нестероидные лекарства (диклофенак), анальгетики. Для снижения симптомов тревожности, сопровождающих заболевание, женщине прописываются лёгкие успокоительные и снотворные средства (ново-пассит, валериана, пустырник). Женщине прописывается лечебная диета с минимальным количеством углеводов и жиров.

Хирургическое вмешательство показано при возникновении абсцесса и риске гангренозного поражения тканей. Во время операции устраняется очаг гнойного воспаления, при поражении значительной части тканей удаляется молочная железа.

Народные методы лечения считаются сопутствующими, помогают устранять симптомы заболевания, но не лечить его. Народные средства включают в себя мочегонные чаи для снятия отёков (фенхель, ромашка), компрессы из капусты и мякоти тыквы. Народные методы нельзя применять в качестве замещающей терапии в силу их безрезультатности в излечении заболевания.

Лучше предотвратить, чем излечить

В качестве превентивных мер, снижающих риск заболевания фибромастопатией, применяются следующие:

  1. Самообследование показано проводить каждый месяц, тщательно пальпируя грудь на предмет образований и болезненных ощущений. Таким образом достигается не только диагностика, но и лёгкий массаж груди, что способствует улучшению кровоснабжения тканей.
  2. Обследоваться каждые полгода у врача, проверять состояние организма.
  3. Не допускать инфекционных заболеваний, особенно половых инфекций, приводящих к воспалительным процессам.
  4. Подбирать удобное нижнее бельё, повторяющее форму груди, не стесняющее и не сжимающее ткани железы.
  5. Избегать гормональных встрясок, вызываемых абортами и медикаментозным прерыванием беременности. Это самая распространённая причина болезни. К таким таблеткам относится Постинор, который принимается в течение суток после незащищенного полового акта в целях предотвращения нежелательной беременности. Его действие не заметно, не сопровождается явными физическими недомоганиями, однако отложенным действием лекарства является гормональный сбой в организме.
  6. Вести здоровый образ жизни, который выражается в отказе от курения, алкоголя и переедания. Сбалансировано питаться, потребляя больше фруктов и овощей, снизив количество жиров и углеводов. Полезной считается пища, богатая клетчаткой. Благоприятно на женский организм и гормональный фон действуют физические упражнения, активная двигательная нагрузка.
  7. Избегать стрессов, нервных потрясений, психических состояний, носящих патологический характер. При возникновении стрессовых ситуаций принимать успокоительные средства, выписанные врачом. Самолечением в этом случае не заниматься, врач должен сам подобрать вид антидепрессанта в зависимости от уровня стресса.
  8. Принимать оральные контрацептивы, корректирующие гормональный фон. Приём осуществлять только с назначения врача, самостоятельно подбирать лекарства опасно.
  9. Использовать приём поливитаминов и гомеопатических средств, не дающих развиваться нарушениям системы.

Есть ли жизнь после фиброзной мастопатии

Вне зависимости от последствий, которые принесла болезнь, необходимо следовать мерам профилактики заболевания, чтобы впоследствии не сталкиваться с явлениями отрицательных изменений организма. При острых случаях развития заболевания стоит до степени исключения устранить негативные факторы воздействия. Запрещено загорать под прямыми солнечными лучами и в солярии, употреблять алкоголь и никотин, допускать травмы груди.

С наступлением менопаузы риск возникновения и возобновления фибромастопатии снижается в связи с наступлением жировой инволюции, когда жировые ткани в грудных железах замещают соединительный и железистый составы.

Помните, большинство заболеваний приобретается человеком добровольно. Только потом приходит осознание, что можно было не допустить развитие болезни. Такой подход не оправдывает себя. Задумываться о здоровье следует не при выявлении симптомов, а в качестве поддержания прекрасной физической формы, тогда не понадобится лечение и операция. Проявление симптомов организма, носящих даже доброкачественный характер, снижает качество жизни человека.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: онкология, мастопатия, онкомаммология, заболевания молочной железы

По определению ВОЗ (Женева, 1984), мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, дисгормональная дисплазия молочных желез) – дисгормональный гиперпластический процесс, характеризующийся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного компонентов [8, 9]. Фиброзно-кистозная болезнь весьма неоднородна по своим клиническим, рентгенологическим и морфологическим проявлениям. Этиология заболевания также многообразна. Возникновение мастопатии часто связывают с нарушениями репродуктивной сферы женщины, социально-бытовыми проблемами, гормональным дисбалансом, различного характера гепатопатиями, приводящими к гормонально-обменным нарушениям [1, 4, 12, 17].

Клинически фиброзно-кистозная болезнь проявляется, прежде всего, масталгией, различной по характеру и степени интенсивности. Как правило, боли в молочных железах беспокоят пациентку перед менструацией или в середине менструального цикла. Часто подобные жалобы сопровождаются увеличением в объеме, нагрубанием, отеком молочных желез. Ткани становятся неоднородными, болезненными при пальпации, формируются уплотнения. При надавливании на соски могут появиться выделения [1, 20, 21].

Несмотря на множество предложенных классификаций мастопатии, ни одна из них до конца не отражает всего многообразия происходящих при этом морфологических изменений в молочной железе. В клинической практике чаще всего используется классификация, предложенная Н. И. Рожковой (1993), где выделены следующие формы мастопатии: диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз); диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента; диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием кистозного компонента; смешанная диффузная фиброзно-кистозная мастопатия; склерозирующий аденоз; узловая фиброзно-кистозная мастопатия.

Читайте также:  Метапластическая анемия это

По степени выраженности выявленных изменений диффузную фиброзно-кистозную мастопатию (ФКМ) подразделяют на незначительно, умеренно и резко выраженную. По степени пролиферативной активности эпителия различают: мастопатию без пролиферации (I степень); мастопатию с пролиферацией эпителия (II степень); мастопатию с атипической пролиферацией эпителия (III степень) [9, 10]. В связи с наличием широкого спектра клинических и гистологических проявлений лечение диффузной мастопатии представляет большую сложность и требует, в первую очередь, установления основных причин заболевания. Адекватно подобранная терапия должна быть комплексной, длительной, с учетом гормональных, метаболических особенностей организма больного, сопутствующих заболеваний. По современным представлениям в комплексную программу лечения диффузной мастопатии включается фитотерапия – сборы трав разнонаправленного действия.

Одним из наиболее эффективных средств лечения мастопатии и предменструального синдрома является комбинированный лекарственный препарат Мастодинон (производитель – немецкая компания «Бионорика»). Основным компонентом препарата является экстракт плодов прутняка BN0 1095. Кроме того, в его состав входят стеблелист василистниковидный, фиалка альпийская, грудошник горький, касатик разноцветный, тигровая лилия. Использование прутняка обыкновенного (cиноним – авраамово дерево; лат. Vitex аgnus castus) имеет многовековую историю (первое описание относится к IV веку до н. э.). Широкое применение Vitex agnus castus нашел в лечении гинекологических заболеваний: расстройства менструального цикла, аменорея, недостаточность лютеиновой фазы, предменструальный синдром. С 1975 г. экстракт плодов прутняка используется в виде фитопрепарата Мастодинон [3].

Основным механизмом действия является стимулирующее воздействие на дофаминовые D2-рецепторы передней доли гипофиза, что приводит к снижению секреции пролактина [16]. Гиперпролактинемия, не связанная с беременностью и лактацией, оказывает прямой стимулирующий эффект на пролиферативные процессы в периферических органах-мишенях, который реализуется путем усиления продукции эстрогенов яичниками. Играет роль также способность пролактина увеличивать содержание рецепторов эстрадиола в тканях молочных желез. Эти механизмы обусловливают развитие всего симптомокомплекса, характерного для предменструального синдрома и фиброзно-кистозной болезни [1, 8, 9, 12].

Снижение повышенного уровня пролактина вследствие приема Мастодинона приводит к регрессу патологических процессов в молочных железах и купирует циклический болевой синдром при мастопатии или предменструальном синдроме. При нормализации уровня пролактина восстанавливается ритмичная выработка и соотношение гонадотропных гормонов, ликвидируется дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном, что способствует восстановлению менструального цикла. Рекомендуемый режим приема Мастодинона – по 30 капель (1 таблетке) 2 раза в день в течение 3 месяцев без перерыва независимо от менструального цикла. После этого можно сделать перерыв на 1–2 месяца, затем возобновить прием препарата. Клиническое улучшение отмечается через 4–6 недель применения. Индивидуальная непереносимость препарата встречается крайне редко.

В отличие от многих биологически активных добавок, рекламируемых для лечения фиброзно-кистозной болезни, эффективность Мастодинона продемонстрирована в целом ряде научных исследований, результаты которых опубликованы в отечественной и зарубежной литературе [2]. Наиболее удовлетворительные результаты получены в группе пациенток с диффузными формами мастопатии и предменструальным синдромом (n=1472). 1064 пациентки (72,3%) отметили значительное улучшение самочувствия (снижение плотности тканей молочных желез, уменьшение или прекращение выделений из сосков, нормализацию менструального цикла, уменьшению головных болей и болей внизу живота), 397 женщин не зафиксировали изменений в своем состоянии и только 11 пациенток пожаловались на усиление симптоматики.

В группе больных с выраженной формой мастопатии и наличием заполненных кист (77 женщин) 45,5% пациенток отметили уменьшение болезненных ощущений, снижение предменструального напряжения. Однако значимого влияния Мастодинона на динамику кистозных образований за период наблюдения отмечено не было. При лечении женщин с сопутствующими нарушениями менструальной функции (n=245) у 171 (69,9%) пациентки ритм и объем менструальных кровотечений нормализовался, в значительной мере улучшилось и общее самочувствие на фоне полного прекращения дискомфорта в груди.

Другое плацебо-контролиро-ванное рандомизированное двойное слепое исследование эффективности Мастодинона (капли) в лечении циклической масталгии было проведено M. Halaska и соавт. (1999) [18]. Интенсивность масталгии оценивалась с помощью визуально-аналоговой шкалы (от 0 мм как отсутствие боли до 100 мм как нестерпимая боль) и составила 63,5 мм в основной группе и 58 мм в группе контроля. Через 1–2 цикла среднее снижение интенсивности боли составило 21,4/33,7 мм на фоне приема Мастодинона (n=48) в сравнении с 10,6/20,3 мм в группе плацебо (n=49), различия статистически достоверны (p = 0,018; p = 0, 006). Через 2 лечебных цикла у 71,2% женщин основной группы интенсивность боли по данным ВАШ не превышала 35 мм. Через 3 лечебных цикла в среднем интенсивность боли по ВАШ снизилась на 54% (34,3 мм) в основной группе и на 40% (25,7 мм) в группе плацебо (p = 0,064). Кроме того, у женщин с исходно тяжелой масталгией значительно уменьшилось число дней, во время которых они отмечали болевые ощущения. Уже через 2 цикла терапии 50% пациенток не отмечали наличие дней с тяжелым болевым синдромом. В дальнейшем данная благоприятная тенденция сохранялась. В ходе исследования наблюдалась хорошая переносимость Мастодинона.

В Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова (Москва) проводилось изучение эффективности лечения дисгормональной патологии молочных желез Мастодиноном в течение 1 года (Т. Т. Тагиева, А. И. Волобуев, 2000) [15]. В исследование было включено 80 пациенток позднего репродуктивного возраста (средний возраст 42,1+0,1). Перед применением препарата проводилось комплексное обследование: состояние молочных желез оценивали на основании жалоб пациенток, осмотра, данных маммографии и УЗИ молочных желез. Клиническое исследование осуществляли до начала терапии и в дальнейшем с интервалами в 3 мес. У 42 (52,5%) из 80 пациенток диагностировалась ФКМ с преобладанием фиброзного компонента. У 27 (33,7%) из 80 женщин были выявлены изменения, характерные для ФКМ, с преобладанием железистого компонента. У 11 (13,7%) пациенток была диагностирована мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Более чем у половины женщин (85%) проявлялся умеренно выраженный симптом предменструального напряжения, сопровождающийся отеком, увеличением объема желез, болевыми ощущениями.

Читайте также:  Что значит вальгусная стопа

На фоне проведенной терапии у большинства пациенток был отмечен положительный клинический эффект, который характеризовался снижением болевого синдрома, уменьшением, а иногда и полным исчезновением нагрубания молочных желез в предменструальном периоде. Кроме этого, у 29 пациенток отмечено положительное влияние терапии на психоэмоциональное состояние. В 17 (21,2%) случаях динамики отмечено не было. При клиническом обследовании у 49 (61,2%) пациенток отмечено снижение плотности и болезненности молочных желез. У 31 (38,7%) женщины значимых изменений со стороны молочных желез не обнаружено. Отрицательная динамика ни в одном случае не отмечена. Через год от начала лечения у 12 (15%) из 80 женщин отмечена положительная рентгенологическая динамика, которая заключалась в уменьшении плотности железистого и фиброзного компонентов за счет снижения объема гиперплазированных элементов.

В группе пациенток с кистозной формой заболевания субъективное улучшение было отмечено у 8 из 11 женщин. При клинико-рентгенологической оценке улучшение, проявляющееся в уменьшении объема и числа кистозных образований, отмечено у 4 пациенток. При динамическом УЗИ был отмечен регресс мелких кист, не превышающих в диаметре 0,5 см. Подавляющее большинство женщин отметили, что прием Мастодинона способствовал нормализации регулярного менструального цикла наряду с уменьшением сопутствующей симптоматики.

225 пациенток с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией были обследованы в отделении опухолей молочных желез Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина РАМН (В. П. Летягин, И. В. Высоцкая, 2007) [7]. Применение Мастодинона у 171 (76%) женщины сопровождалось явным субъективным улучшением состояния в виде уменьшения нагрубания и отека молочных желез, исчезновения болевого синдрома. Клинические данные в 72% случаев были подтверждены результатами маммографии, УЗИ и термографии. Отсутствие эффекта отмечено только у 49 (21,7%) пациенток, а отрицательная динамика – лишь в 5 (2%) случаях.

Высокую эффективность продемонстрировал Мастодинон при лечении мастодинии. Из 89 больных с выраженным болевым синдромом в процессе терапии полный эффект был получен у 75 (84,2%). Еще одно крупное исследование выполнено в Российском Федеральном Маммологическом центре на базе ФГУ рентгенорадиологии Минздравсоцразвития (Н. И. Рожкова, Е. В. Меских, 2008) [11,12]. В анализируемую группу вошло 120 женщин в возрасте от 20 до 55 лет. Из них диффузная ФКМ с преобладанием фиброзного компонента наблюдалась у 45 пациенток (37,5%); с преобладанием железистого компонента – у 36 больных (30%); с преобладанием кистозного компонента – у 39 (32,5%). Болевой синдром различной степени выраженности отмечали 85% пациенток. Уплотнение в молочных железах пальпировалось у 45 женщин (37,5%), синдром сецернирующих молочных желез был выявлен в 21 случае (17,5%). Терапия Мастодиноном проводилась по стандартной схеме (1 таблетка 2 раза в день) всем пациенткам. Дополнительно 39 больным, у которых были выявлены легкие и умеренно выраженные депрессивные расстройства, был назначен препарат Гелариум Гиперикум (экстракт зверобоя продырявленного). Контроль лечения осуществлялся через 3 месяца от начала приема препаратов.

Были получены следующие результаты: у 37,5% больных диффузной ФКМ с преобладанием фиброзного компонента, у 30% больных диффузной ФКМ с преобладанием железистого компонента и у 32,5% больных диффузной ФКМ с преобладанием кистозного компонента отмечался положительный эффект, что проявлялось уменьшением интенсивности масталгии, определяемой в баллах, причем в основном у больных с выраженным болевым синдромом (30%). Объективный эффект регистрировался на маммограммах в виде уменьшения плотности и отека тканей в большей степени у больных диффузными формами мастопатии с преобладанием кистозного компонента. У больных с легкими и умеренно выраженными депрессивными расстройствами через 4 недели после приема Гелариума Гиперикума наблюдалось повышение настроения, восстанавливалась работоспособность, исчезала бессонница и тревожность. Последующий контроль через 6 месяцев показал, что положительный эффект от приема Мастодинона и Гелариума Гиперикума сохранялся у 88% больных.

В комплексной терапии фиброзно-кистозной болезни, сочетающейся с предменструальным синдромом, хорошо себя зарекомендовал еще один фитопрепарат – Циклодинон (компания «Бионорика», Германия). В отличие от Мастодинона, Циклодинон является монопрепаратом экстракта плодов авраамова дерева (Fructus agnus castus), при этом содержание экстракта в суточной дозе в нем выше (100 г раствора содержат 0,192–0,288 г сухого экстракта плодов прутняка) [9]. Форма выпуска – капли и таблетки для приема внутрь. Режим приема – по 40 капель или по 1 таблетке один раз в день, утром. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Аналогично Мастодинону, Циклодинон устраняет гиперпролактинемию, в том числе незначительно выраженную (супрафизиологическую) и «латентную», проявляющуюся в условиях стресса и ночного сна [9,12]. Тем самым он способствует нормализации уровня половых гормонов, корректирует нарушения менструальной функции, связанной с недостаточностью второй фазы, купирует предменструальный синдром, боли внизу живота, мастодинию.

В исследовании, проведенном E. B. Kilicdagа, Е. Tarimа и соавт. (2004), изучали применение препарата из экстрактов плодов прутняка (Циклодинон) для лечения умеренной гиперпролактинемии и масталгии, а также сравнивали его эффективность с бромокриптином [19]. В 1-ю группу испытуемых вошли 40 женщин с умеренной гиперпролактинемией, во 2-ю – 40 пациенток, страдающих циклической масталгией. В каждой группе пациентки были в случайном порядке поделены на две подгруппы, одна из которых получала трехмесячный курс бромокриптина 2,5 мг два раза в день, другая – Циклодинон 40 мг ежедневно. Эффективность терапии оценивалась посредством сравнения показателей пролактина в сыворотке крови на 5–8-й день менструального цикла до прохождения курса лечения и после (группа 1) и изучения болевых ощущений в молочных железах (группа 2, оценка по визуальной аналоговой шкале).

Уровень пролактина снизился с 945,66 ± 173,46 до 529,19 ± 279,65 мМЕ/л при приеме Fructus agnus castus и с 885,04 ± 177,45 до 472,68 ± 265,64 мМЕ/л при приеме бромокриптина (нормальный уровень 25,20–628,53 мМЕ/л). В обеих группах наблюдался достаточно низкий уровень пролактина после завершения курса лечения (p

Ссылка на основную публикацию
Что такое трамадол и для чего
Трамадол – лекарственное средство, относящееся к группе опиоидных наркотических анальгетиков. Препарат оказывает мощное болеутоляющее действие, которое сохраняется на протяжении длительного...
Что такое пролактин мономерный
Правильное и здоровое функционирование организма обеспечивают гормоны — биологически активные вещества, регулирующие все физиологические процессы. Среди женских секретов важное значение...
Что такое пролежни и как они выглядят фото
В статье обсуждаем пролежни. Рассказываем о причинах их появления, стадиях и профилактике. Вы узнаете какие препараты необходимо применять для лечения...
Что такое трансвисвистит
Трансвестизм представляет собой повторяющееся и интенсивное сексуальное возбуждение от переодевания (трансвестизм двойной роли), которое может проявляться как фантазии, побуждения или...
Adblock detector