Что такое судорога мышц

Что такое судорога мышц

Судороги – неконтролируемые и чаще всего необъяснимые сокращения мышц. Они доставляют много дискомфорта, ведь эта неприятность может произойти в самый неподходящий момент. Люди, страдающие от частых судорог, естественно хотят от них поскорее избавиться, а это чаще всего не так просто. Во-первых, судороги бывают разные, а, во-вторых, причин их вызывающих очень много. Диагностика судорог часто проводится несколькими специалистами – терапевтом, неврологом, эндокринологом, а иногда и психиатром. Судороги сами по себе не опасны, но могут являться симптомом разных заболеваний. Давайте узнаем, от чего бывают судороги и как избавиться от этой проблемы.

От чего зависит работа мышц?

Для начала, нужно разобраться как происходит мышечное сокращение и какие факторы принимают участие в этом процессе.

Не смотря на кажущуюся простоту, строение мышцы, равно как и механизм ее сокращения, довольно сложные. Существует целый раздел науки, который изучает только лишь биомеханику. Мы очень упростим этот механизм и постараемся изложить его максимально понятно для восприятия.

Итак. Скелетные мышцы называются поперечно-полосатыми. Каждая мышца состоит из мышечных волокон, а каждое волокно из так называемых саркомеров . Именно этой структурной единице мышцы будет уделено особое внимание. На ее примере мы поймем, как работает вся мышца целиком.

Не секрет, что мышца в основном состоит из белка. Два самых известных и важных называются актин и миозин. Мышца сокращается благодаря способности миозина двигаться вдоль нити актина. Остальные белки – регуляторные и вспомогательные, помогают реализовать эту функцию.

Мышечное сокращение регулируется нервной системой, причем скелетные мышцы иннервируются нижними ее отделами – спинным мозгом. Импульс передается по нервному волокну и попадает к нервному окончанию. Здесь вырабатывается специальный медиатор ацетилхолин. Он активирует ионы кальция , которые запасаются в мышце, а они, в свою очередь взаимодействуют с миозином. Так инициируется мышечное сокращение. Важно отметить, что в этом процессе принимает непосредственное участие АТФ. Эта молекула содержит много энергии, а, как известно, мышечное сокращение – процесс довольно трудоемкий.

Для расслабления мышцы происходит обратный процесс – исчезает нервный импульс, ионы кальция “прячутся” в своем депо, а молекула миозина возвращается на исходную позицию.

Не последнюю роль в расслаблении мышц играет магний. Если кальция высвобождается очень много, магний его блокирует. Таким образом, он защищает мышцы от перенапряжения.

Третий макроэлемент, который важен для нормальной работы мышц – это калий . Он принимает участие в передаче нервного импульса для нормальной реакции мышц на сигналы, поступающие из головного мозга. Для здоровья мышечной ткани важно соотношение калия внутри клеток и в межклеточном веществе. Этот процесс реагирует особый фермент, который зависим от магния. Таким образом, баланс калия и магния в организме тесно связаны.

Работа мышц требует затраты энергии. Самыми энергоемкими нутриентами являются углеводы, в частности глюкоза. Именно ее забирают мышцы в первую очередь для синтеза АТФ, а излишки запасают в виде гликогена. Кстати, глюкоза не пристраивается в мышцы сама по себе. Для этого необходим гормон поджелудочной железы – инсулин.

Виды судорог мышц

Судороги бывают разные. Согласитесь, что судороги при эпилепсии явно отличаются от ночных судорог отдельной группы мышц, с которыми знакомы большинство из нас.

Выделяют две большие группы судорог мышц – тонические и клонические .

Тонические судороги – это напряжение (спазм) мышц

Клонические судороги – это подергивание, ритмичные сокращения мышц.

Также есть парциальные (возникают в одной группе мышц) и генерализованные (общие) судороги.

Клонические и генерализованные судороги являются признаком довольно серьезных заболеваний. Мы сегодня поговорим о тонических судорогах ног или рук, с которыми хоть раз в жизни сталкивались как минимум 80% людей.

Симптомы судорог

Многие знают, как проявляются судороги мышц. Появляется острая боль в мышце. Чаще всего после резкого движения или растяжки. Но иногда бывает, что боль развивается без видимых причин. Мышца становится твердой, плотной, напряженной. Судорога может длиться несколько минут. Боль после спазма может сохраняться несколько дней.

Причины судорог мышц

Наверняка вы заметили, что чаще всего судороги возникают ночью. Это связано с тем, что пока мы спим, мышцы находятся в расслабленном состоянии. Но любое резкое движение может вызвать мышечный спазм. Во сне мы не контролируем наши движения, и просыпаемся от довольно сильной боли.

Причин судорог может быть очень много. Рассмотрим самые распространенные из них:

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – самая частая причина ночных судорог. Застой венозной крови приводит к нарушению обмена кальция, калия и магния. В результате сокращение мышц может начаться самостоятельно, без сигнала нервной системы. Если помимо судорог у вас бывает отек ног, боль и тяжесть, сосудистые звездочки, и/или вены, выступающие над поверхностью кожи, это значит нужно срочно обратиться к врачу-флебологу.

Остеохондроз

Судороги при остеохондрозе говорят об осложнении этого заболевания. Судороги ног чаще всего бывают при поражении поясничного отдела позвоночника. Деформированные позвонки сдавливают кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов. В результате нарушается кровообращение мышц ног. Также мышцы могут получать ложные сигналы от нервной системы и сокращаться без необходимости. Причину судорог при остеохондрозе можно определить по характерным симптомам компрессии спинномозговых корешков – выраженной боли в спине, изменение чувствительности, онемения кожи ног, слабость и перемежающая хромота.

Беременность

Судороги при беременности – довольно частое явление. В первую очередь, они происходят потому, что организму не хватает макроэлементов – калия, кальция и магния, расход которых повышен из-за потребностей плода. В первом триместре, из-за токсикоза, также могут быть потери при рвоте. Судороги в третьем триместре – как правило результат приема диуретиков (мочегонных препаратов) в попытке снять отеки.

Кроме того, не все будущие мамы придерживаются рекомендаций разнообразить свой рацион. Предпочтение, как правило отдается любимым продуктам, что является дополнительным фактором дефицита важных микроэлементов.

Еще одной причиной появления судорог при беременности является анемия. Из-за недостаточного снабжения мышц кислородом, нарушается образование АТФ, которая необходима для нормальной работы мышц.

Интенсивная физическая нагрузка

Судороги при интенсивной физической нагрузке – результат переутомления мышц. В норме существует система, которая контролирует процесс растяжения и сокращения мышечных волокон. При чрезмерной физической нагрузке этот механизм контроля нарушается, и незаметно для себя человек может перенапрягать мышцы во время тренировки, что не может пройти без последствий для здоровья.

Длительная физическая нагрузка, высокая температура тела

При длительной физической нагрузке, мышцы перегреваются и человек потеет. Этот механизм терморегуляции помогает снизить температуру до нормального уровня. С потом человек теряет и ценные макроэлементы – натрий, калий, кальций и магний. Также происходят потери жидкости. Часть ее уходит с потом, а часть – в кровь. Это связано с разницей концентрации натрия в мышцах и в плазме. Натрий “тянет” на себя воду. На фоне обезвоживания мышечные судороги протекают еще тяжелее, чем просто при дефиците электролитов.

Подобный механизм наблюдается и при судорогах мыщц при высокой температуре. Это, так называемые, тепловые судороги. Не путайте их с субфебрильными судорогами. Это совершенно разные состояния с разным механизмом развития.

Холод

Первой реакцией на холод является сужение (спазм) периферических сосудов, в том числе и питающих мышцы. Это защитная реакция организма, таким образом он направляет кровь к жизненно важным внутренним органам. Затем мышечные волокна начинают сокращаться, с целью согреть организм. При сильном холоде это не просто дрожь, а самые настоящие судороги.

Чаще всего холодовая судорога возникает в прохладном водоеме или бассейне.

Неврологические заболевания

Одно из таких заболеваний мы уже разобрали – это остеохондроз. Также к болезням нервной системы, которые могут привести к судорогам мышц можно отнести – инсульт, столбняк, эпилепсию, невротические нарушения и т.д. Судороги при неврологических заболеваниях имеют свои особенности, и сопровождаются характерными симптомами. Мы не будем их подробно разбирать. Отметим лишь, что причиной судорог при неврологических заболеваниях являются нарушения работы головного мозга, который отправляет мышцам неадекватные сигналы.

Интоксикации

Инфекционные заболевания, острые отравления, в том числе и алкогольное, могут привести к судорогам мышц. Связано это из-за обезвоживания организма в результате диареи, рвоты и усиленного мочеиспускания. Вместе с водой организм теряет полезные вещества, необходимые для сокращения и расслабления мышц.

Сахарный диабет

Высокий уровень сахара повреждает нервные окончания и кровеносные сосуды, являясь причиной атеросклероза. В результате нарушения кровообращения и обмена веществ при сахарном диабете происходят судороги.

Гипотиреоз

При гипотиреозе происходит повреждение нервных окончаний конечностей и мышц. Нарушается обратный захват кальция, а значит замедляется и расслабление мышц. Дефицит гормонов щитовидной железы может сопровождаться как мышечной слабостью, так и частыми судорогами мышц.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты могут провоцировать судороги мышц. Например, мочегонные (диуретики). С мочой человек теряет макроэлементы. Если вы вынуждены принимать диуретики постоянно, вам нужно позаботиться о восполнении дефицита электролитов.

Читайте также:  Rebro

Алгоритм оказания первой помощи при судорогах

Первая помощь при судорогах мышц ног и рук зависит от причины этой проблемы.

Если судорогу вызвала интенсивная физическая нагрузка, то последовательность действий будет следующая:

  1. Прекращаем нагрузку;
  2. Делаем массаж спазмированного участка;
  3. Пассивное растяжение. Это растяжение мышцы под воздействием любой внешней силы. Такой силой может оказаться собственный вес, вес другого партнера или сила тяжести. Главное – дать покой своим мышцам и не задействовать их в движении;
  4. Охлаждение – лед на спазмированную мышцу.
  5. Восстанавливаем баланс жидкости и макроэлементов водой с электролитами.

Есть несколько рекомендаций по поводу того, как снять ночную судорогу:

  1. Стать на больную ногу и постоять несколько минут. Желательно, если пол холодный.
  2. Можно приложить что-то теплое на болезненный участок.
  3. Помассировать ногу руками, пошевелить пальцами.
  4. Сильно ущипнуть больную мышцу. Если вам это удалось – боль сразу же пройдет.
  5. Уколоть больную мышцу булавкой или иголкой. Будьте аккуратны с этим методом – можно занести инфекцию.
  6. Подтянуть стопу к себе руками. Это болезненный способ, но один из самых эффективных.

Если судороги часто доставляют вам беспокойство – это повод позаботиться о своем здоровье. Если у вас дефицит калия, магния и кальция, а тем более какое-либо заболевание, то ни один совет по купированию судорог не сработает. Эта проблема вернется вновь и вновь. Эффективное лечение основного заболевания поможет избавиться от судорог навсегда. Во всяком случае, свести риски к минимуму.

Сводить мышцы по всему телу может как от простейшего недостатка витаминов в организме, так и по причине развития опасных заболеваний в организме. Чтобы врач смог поставить диагноз в кратчайшие сроки после обращения пациента, больному следует обращать внимание на периодичность и силу судорог.

Знание профилактических мер, а также способов облегчить состояние человека при сведении мышц помогут самостоятельно справиться с проблемой до назначения квалифицированным специалистом грамотного лечения.

Отчего сводят судороги по всему телу?

Сводит мышцы по всему телу (причины возможно определить только после комплексного обследования организма) обычно у людей, имеющих патологии внутренних органов или пребывающих длительное время в некомфортном для своего организма состоянии.

В зависимости от времени появления судорог, а также места их особо сильного проявления, врачом общей практики принимается решение о назначении дополнительного (более узконаправленного) обследования.

Пальцы, икроножные мышцы ног

Судороги пальцев ног носят резкий и острый характер. Сводить может как один конкретный палец, так и все 5 на ступне (при этом сильная боль обычно также отдает во внутренний свод стопы).

Наиболее часто встречаемыми причинами возникновения рассматриваемого состояния являются:

  • сбои в нормальном кровообращении нижних конечностей;
  • частое ношение неудобной обуви, маленький по размеру;
  • авитаминоз;
  • сильное переохлаждение ног (в абсолютном большинстве случаев возникает при нахождении человека в холодном водоёме).

Отличительной особенностью судорог икроножных мышц являются остаточные болевые ощущения. Дискомфорт в сведенной области обычно беспокоит человека на протяжении 3-4 суток после нормализации состояния нижних конечностей.

Сводить икры может из-за:

  • предшествующего стресса или постоянного пребывания человека в состоянии эмоционального перенапряжения;
  • синдрома «перетренированности»;
  • дисфункций центральной нервной системы;
  • отклонений в работе щитовидной железы;
  • ожирения (вне зависимости от степени заболевания).

Мышцы рук

Судороги верхних конечностей обычно возникают при наличии у человека:

  • патологий сердечно-сосудистой системы (в таком случае сводит мизинец и безымянный палец);
  • атеросклероза;
  • острого дефицита витаминов и минералов в организме;
  • болезней суставов;
  • дисфункций плечевых нервов;
  • остеохондроза (вне зависимости от места его образования в теле человека);
  • синдрома «запястного канала» (нарушение кровообращение в кистях рук у людей, длительное время проводящих за набором текста на клавиатуре);
  • нарушений кровообращения, связанных с развитием серьезных заболеваний, например, болезнь Рейно или эндартериит.

Мышцы живота

Мышечные сокращения в области живота наблюдаются у людей, ведущих неправильный образ жизни.

К спазмам в рассматриваемой области приводят:

  • неправильное питание (употребление большого количества полуфабрикатов, консервантов, жирной пищи, продуктов с красителями, усилителями вкуса и другими пищевыми добавками, сахара и так далее);
  • вредные привычки;
  • часто переживаемые стрессы;
  • острая стадия воспаления аппендикса;
  • прогрессирующие болезни внутренних органов, находящихся в брюшной части тела;
  • тромбы в кровеносных сосудах и зашлакованность организма;
  • гормональная терапия (в частности, прием пероральных контрацептивов).

Мышцы бедра

Судороги в области бедер (при условии их частого возникновения) могут быть спровоцированы:

  • острым дефицитом магния, кальция и натрия, участвующих в передаче нервных импульсов по организму;
  • дефицит соли (чаще всего возникает в жаркие времена года, когда с потом из организма человека выводится большое количество соли);
  • неправильным приемом мочегонных лекарственных средств;
  • дисфункциями центральной нервной системы;
  • болезнями позвоночника;
  • варикозной болезни ног (вне зависимости от стадии);
  • имеющимися инфекционными заболеваниями;
  • нарушениями в работе щитовидной железы;
  • начинающимся циррозом печени;
  • синдромом «перетренированности мышц».

Судороги всего тела

Сводит мышцы всего тела обычно из-за патологий, скрыто протекающих в организме и находящихся на «запущенных» стадиях.

Причинами для таких судорог обычно становятся:

  • инфекционные заболевания (чаще всего передающиеся половым путем);
  • эпилепсия;
  • увеличившиеся в размерах доброкачественные образования головного мозга;
  • кисты головного мозга;
  • острая интоксикация организма (бывает вызвана пищевым отравлением или некорректным приемом лекарственных препаратов);
  • злокачественные новообразования.

Ночные судороги

Судороги по ночам могут возникать не только из-за физиологических отклонений функционирования организма, но и по причине психологического дискомфорта человека, сохраняющегося на протяжении долгого времени.

Основными причинами спазмов мускулатуры в ночное время суток считаются:

  • негативные изменения состояния сосудов;
  • неудобное положение, принятое человеком во время сна;
  • беременность (обычно 2 и 3 триместры);
  • инфекционные заболевания;
  • повышенная температура тела;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • гипертония 2-3 степени;
  • скачки давления;
  • интоксикация (вне зависимости от степени);
  • нарушения обмена веществ;
  • патологии щитовидной железы.

Первичные причины судорог

Сводит мышцы по всему телу (причины напрямую влияют на направленность лечения) у людей по двум типам причин: первичным и вторичным.

К первичным обстоятельствам, провоцирующим возникновение судорог, принято относить:

  • нарушения обменных процессов организма;
  • интоксикация;
  • лихорадочные состояния;
  • гипоксия;
  • предынсультное состояние;
  • эпилепсия;
  • воспалительные процессы головного мозга;
  • врожденные патологии головного мозга и нервной системы;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • гормональные сбои (за исключением случаев побочных эффектов во время приема оральных контрацептивов).

Вторичные причины судорог

Вторичные причины судорог не менее значимы, чем первичные, и большинство из них требует пристального внимания со стороны врачей (например, скорректировать лечение, дать рекомендации по изменению образа жизни и так далее).

Раздражение двигательной зоны головного мозга

Раздражение двигательной зоны головного мозга можно считать своеобразной начальной стадией эпилепсии. Разница заключается лишь в том, что при патологии двигательной зоны больной во время припадка находится в сознании, но отмечает при этом отсутствие возможности полностью контролировать движения своих конечностей.

В зависимости от местонахождения очага поражения коры головного мозга, судороги могут различаться в своих проявлениях.

Место поражения мозга Характерные черты судорожного припадка
Роландова область Спазм сначала поражает пальцы, постепенно захватывая всю конечность полностью.
Лобная доля Сводить начинает все тело; особый дискомфорт ощущается в зоне шеи и головы.
Височная доля Судороги начинаются с «заглушения» окружающих больного звуков.
Теменная доля Сводить начинает руки, волнообразными приступами переходя на нижние конечности.
Затылочная доля Судороги начинаются с нарушений в зрительном восприятии окружающих предметов больным.

Заболевания нижних отделов позвоночника

Заболевания нижних отделов позвоночника классифицируется врачами на несколько степеней. В зависимости от «запущенности» рассматриваемой патологии спины, спазмы мускулатуры будут проявляться в различных областях тела, с отличной друг от друга интенсивностью.

Помимо частых судорог, распознать дистрофию костной системы поясничного и крестцового отделов позвоночного столба можно по:

  • общему недомоганию;
  • чрезмерной потливости конечностей;
  • постоянно низкой температуре ступней и кистей рук;
  • ноющей «тупой» боли в пояснице, со временем начинающей отдавать в конечности;
  • изменениям во внешнем виде позвоночного столба (искривления, смещения позвонков, образование грыж и так далее);
  • уплотнению хрящевой ткани в пораженном участке тела.

Варикоз

Варикозное расширение – это заболевание, характеризующееся изменениями стенок вен, как правило, в нижних конечностях. Опасность рассматриваемой патологии заключается в том, что ее симптомы бесследно исчезают после непродолжительного отдыха больного.

Это заставляет человека откладывать визит к врачу, полагая, что тяжесть в нижних конечностях, отечность и возвышение вен над своим привычным местом – всего лишь следствие длительного пребывания на ногах. Варикоз препятствует кровообращению в организме, чем провоцирует возникновение нарушений в передаче нервных импульсов, в том числе к мускулатуре.

Беременность

Беременность в ряде случаев может сопровождаться возникновением судорог в разных частях тела девушки. Чаще всего будущие мамы жалуются на то, что у них сводит ноги, причем в ночное время суток.

Такие изменения в организме, вынашивающем плод, обычно бывают вызваны:

  • гормональными сбоями;
  • резким увеличением нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • увеличившимся весом беременной женщины;
  • неудобным положением, выбранным беременной для сна.

Несмотря на наличие физиологических причин, способных спровоцировать судороги во время беременности, девушке необходимо рассказывать о любом дискомфорте своему гинекологу. Врач назначит дополнительное обследование и исключит дефицит витаминов или развитие патологических процессов в организме матери и ее ребенка.

Читайте также:  Характеристика сотрудника пример личные качества

Жара, холод

Жара и холод напрямую влияют на состояние сосудов и кровообращение в них. При резкой смене температуры сосудистая система не всегда успевает перестроиться, что и провоцирует возникновение спазма мышц, избавиться от которого можно только вернувшись в комфортные для организма условия.

Прием противозачаточных препаратов

Противозачаточные препараты должны назначаться гинекологом только после полного обследования организма девушки. Такой вид контрацептивов меняет гормональный фон, как бы заставляя репродуктивную систему женщины «отдыхать» (овуляции во время приема ОК не происходит).

Во избежание негативных последствий приема гормональных средств, в том числе судорог, перед началом их приема следует сдать:

  • ОАК;
  • анализ крови на свертываемость;
  • гормональные исследования (пролактин, тестостерон, АСГ, АЛГ и так далее).

Первая помощь при мышечных судорогах в обычной жизни, в воде

Сводит мышцы по всему телу (причины не влияют на способ оказания первой помощи) у людей при нахождении, как в воде, так и во время повседневных занятий.

В статье рассмотрены основные причины и методы лечения судорог, от которых сводит мышцы по всему телу.

Чтобы минимизировать болезненные ощущения при судорогах, необходимо:

  1. Сесть на возвышенность и опустить ноги вниз, максимально расслабляя мускулатуру нижних конечностей.
  2. При отсутствии результата от п.1: растянуть конечность в неестественное для нее положение, например, стопу натянуть на себя или сделать несколько вращательных движений.
  3. Уколоть место спазма иглой.

Если в момент спазма человек находится в воде, ему следует взять руками сведенную ногу, согнуть ее в колене и притянуть стопу к животу.

Что делать, если сводит мышцы часто, длительно, постоянно?

Частые судороги не только снижают качество жизни человека, но и могут усилиться при отсутствии мер по устранению причины их образования. Опасность длительного сведения мышц заключается в нарушениях в кровообращении на этот период, способных повлечь за собой патологии жизненно-важных систем организма (например, развитие варикоза или тромбоза конечностей).

Если мышцы по всему телу сводит чаще 1 раза в месяц, необходимо обратиться к терапевту. Врач, проведя сбор необходимой информации, самостоятельно назначит лечение или направит больного к узкому специалисту.

Медикаментозная терапия

Причины возникновения состояний, при которых у человека сводит мышцы по всему телу, могут потребовать медикаментозного лечения. При частых судорогах больному назначаются препараты для нормализации кровообращения и улучшения питания мышечных волокон, а также укрепления венозных стенок.

Наиболее часто в терапии такого рода используются:

  • «Диосмин»;
  • «Венофлебин»;
  • «Троксевазин».

Диета

В качестве профилактики к возникновению судорог врачи рекомендуют соблюдать диету, основанную на основных принципах правильного питания:

  • отказаться от большого потребления соли и сахара;
  • минимизировать блюда, приготавливаемые в процессе жарки в большом количестве масла;
  • исключить из рациона мучные изделия, острое, продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, усилителей вкуса;
  • есть как можно больше свежих овощей, фруктов, ягод (натуральный источник витаминов и микроэлементов).

Питьевой режим

Суточное количество жидкости, необходимое для нормального функционирования организма, рассчитывается по формуле: 30 мл* 1 кг фактического веса человека. В расчет берется только чистая питьевая вода (не считается объем выпитого чая, кофе, соков).

Польза упражнений от судорог

Упражнения от судорог помогут снять острую боль в момент спазма, а при их регулярном выполнении, улучшат кровообращение и укрепят стенки сосудов.

Народные средства

Мышцы по всему телу нуждаются не только в полноценном отдыхе, но и в регулярной физической нагрузке.

Спорт нормализует кровообращение, обогащает организм кислородом и увеличивает выносливость мускулатуры. Если у человека начинает сводить какую-то часть тела, прежде всего ему стоит поискать причину в своем образе жизни, попытаться устранить ее самостоятельно, и только потом обращаться к врачу за назначением медикаментозного лечения.

Видео о причинах и методах лечения судорог

Лечение судорог в ногах:

Почему возникают судороги:

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

  • Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
  • Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
  • Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
  • Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
  • В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
  • Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Мышечные судороги это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода её расслабления. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище, работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Мышечные судороги могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения, могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги. Истинные судороги охватывают часть, или всю мышцу, или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы: Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя: судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание: Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Судороги также могут быть связаны с недостатком натрия.

Перераспределение жидкостей в организме: истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Читайте также:  Процедура пересадки костного мозга

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магния): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечных судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышает активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ)- энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог, включают мышцы — антагонисты, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких, как письмо(судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи. Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе – могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги были зарегистрированы при приеме нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке, необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах, которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более, и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог, которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные, плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог, является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца, нарушение слуха и т.д.).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Ссылка на основную публикацию
Что такое пролактин мономерный
Правильное и здоровое функционирование организма обеспечивают гормоны — биологически активные вещества, регулирующие все физиологические процессы. Среди женских секретов важное значение...
Что такое мочегонное
Лекарства, которые приводят к увеличению выделяемого объема мочи, называются диуретиками. Они способствуют увеличению натрийуреза (выведению ионов натрия), что также увеличивает...
Что такое налет на зубах
Зубной налет – это скопление на эмали зубов твердых и мягких зубных отложений. Состоит такой налет не только из остатков...
Что такое пролежни и как они выглядят фото
В статье обсуждаем пролежни. Рассказываем о причинах их появления, стадиях и профилактике. Вы узнаете какие препараты необходимо применять для лечения...
Adblock detector