Что такое взвесь в мочевом пузыре

Что такое взвесь в мочевом пузыре

Мочевой пузырь человека — это полый мышечный орган, расположенный в малом тазу. В зависимости от наполненности мочой его форма меняется: наполненный, он имеет грушевидную форму, опорожнённый орган приобретает блюдцеобразную форму, так как его стенки после мочеиспускания спадают. Об отсутствии патологий на УЗИ говорит симметричность органа, чёткие ровные контуры и эхонегативность (его структура плохо отражает ультразвуковые волны). Если в его полости обнаруживаются эхогенные образования, то это указывает на развитие патогенных процессов. Таким эхогенным образованием может стать мелкодисперсная взвесь или осадок. В этой статье мы расскажем, что означает взвесь в мочевом пузыре, обнаруженная на УЗИ у взрослых и детей, представляет ли она опасность для здоровья человека и как её лечить.

Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ, что это такое?

Взвесь в мочевом пузыре (МП) состоит из мельчайших твёрдых частиц разных солевых соединений. Это не песок, поступающий из почек, с которым часто путают взвесь, так как он имеет другое происхождение и состав.

Взвесь образуется солями следующих кислот:

  • щавелевой — оксалаты;
  • мочевой — ураты;
  • кальциевыми солями фосфорной кислоты — фосфаты.

Взвесь не считается заболеванием, но является признаком какого-то патологического процесса, приводящего к повышению концентрации солей и их накоплению.

В здоровой моче должно содержаться определённое количество солей в растворённом виде, их излишки должны ею и выводиться.

Классификация

Взвесь классифицируется происхождению, по размеру частиц и по степени эхогенности.

По происхождению взвесь подразделяется на:

  • первичную — образование такой взвеси вызвано повышенной концентрацией солей в моче. Это состояние вызывает замедление вытекания мочи естественным путём, и в результате застоя урины, солевые кристаллы выпадают, образуя осадок;
  • вторичную — взвесь образуется за счёт мелких кристалликов, которые отделяются от крупных образований, локализованных в почках или в мочеточниках. Они попадают в МП вместе с мочой и там оседают. Такие частицы образуются при патологиях органов мочевыделительной системы и их диагностика обычно затруднительна.

По размеру частиц на:

  • мелкодисперсную — диаметр частицы не более 0,05 мм, обычно — это чистые соли;
  • крупнодисперсную — состоит из частиц крупной величины и, помимо солевых кристаллов, имеет включения из эпителия и кровяных телец. Такой осадок является предвестником формирования конкрементов, а в случае хирургической операции — её следствием.

По степени эхогенности:

  • Эхогенная взвесь — образована мелкими солевыми кристаллами соли, холестерином и уриной высокой концентрации. Это признак застоя в МП.
  • Гиперэхогенная — осадок основан крупными частицами, готовыми к преобразованию в конкременты. В этом случае необходимо срочно начинать лечение.

Чем опасно образование взвеси для здоровья?

Обнаружение взвеси на УЗ исследовании является только предвестником основной патологии, но с ней необходимо бороться также, как и с причиной.

Помните о том, что образование песка и конкрементов в мочевике напрямую зависит от концентрации солей в моче: чем она выше, тем выше риск заболевания.

Появление осадка грозит и другими осложнениями:

  1. Изменение стенок МП. Постоянное раздражение и застой урины приводит к гипертрофированности стенок мочевика, что в свою очередь, вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании. Причём гипертрофия может быть неравномерной: некоторые участки слишком утолщаются, другие слишком утончаются, что грозит перфорацией (разрывом) стенки и излитием содержимого в брюшную полость.
  2. Атония — частые позывы к опорожнению МП могут подавить рефлекс мочеиспускания. И в этом случае застойные явления и образования конкрементов не будут самой важной проблемой, более опасен риск развития паралича МП.

Развитие столь тяжёлых осложнений — большая редкость, так как болевые ощущения вынудят человека обратиться за медицинской помощью гораздо раньше.

Причины взвеси в мочевом пузыре у взрослых

Чрезмерная концентрация солей в урине, приводящая к застою мочи, может развиться на фоне множества патологий. Клиницисты отмечают, что наиболее часто взвесь образуется из-за заболеваний воспалительной природы.

Чаще всего взвесь образуется на фоне:

  • Цистита — воспаления МП. Процессы, сопровождающие данное заболевания провоцируют застой урины, и, как следствие, рост концентрации солей в моче, которая и так повышена из-за воспаления. Что приводит к образованию взвеси. После проведения адекватной терапии она исчезнет. Это самая распространённая причина осадка в МП;
  • Пиелонефрита — воспаления почечных лоханок. Причиной высокой концентрации солей в данном случае является нарушение функции почек, то есть речь идёт о формировании вторичной взвеси;
  • Уретрита — воспаления мочеиспускательного канала. Причиной застоя мочи и всех последующих явлений служит сужение уретры;
  • Эндометриоза и воспаления яичников у женщин при отсутствии лечения рано или поздно негативно воздействует и на мочевой пузырь;
  • Хирургического вмешательства. Даже успешная операция органов мочеполовой системы может привести к временному сбою в её работе. А значит может образоваться взвесь, затруднённый отток мочи и гематурия (наличие крови в урине);
  • Инородные тела в МП и мочеточниках также становятся причиной механического образования осадка, поскольку усложняют функцию мочевика;
  • Травмирования органов мочевыделительной системы — при любых повреждениях работа органов нарушается и МП не исключение. Нарушение его функции выражается в застое мочи, в следствии чего образуется взвесь;
  • Мочекаменной болезни. Частицы, отделившиеся от конкрементов и песка попадают с уриной в МП. А поскольку при данном заболевании увеличенная концентрация солей, отток жидкости затрудняется. В итоге частицы не могут быть полностью выведены из полости органа и накапливаются в нём.

Взвесь может образоваться и на фоне заражения паразитами, такими глисты или шистосомы. Такие случаи чаще встречаются в странах Азии.

Любые заболевания, связанные с нарушением оттока мочи и с застойными явлениями могут стать причиной образования взвеси.

Причины осадка в мочевом пузыре у детей

Образование взвеси в детском возрасте не обязательно связано с какими-либо патологическими процессами.

Причиной формирования осадка могут стать обычные физиологические процессы формирования мочеполовой системы. Также взвесь может появиться из-за элементарной нехватки воды. Ведь дети ещё не умеют контролировать количество потребляемой жидкости, что может спровоцировать повышение содержания солей в урине.

Главное, чтобы ребёнок не испытывал болевых ощущений или дискомфорта при опорожнении МП.

Если наблюдаются какие-либо неприятные симптомы, на которые жалуется малыш, необходимо обратиться за врачебной консультацией и проведением диагностики: УЗИ и других исследований. Как делают УЗИ мочевого пузыря у детей, мы уже писали в отдельной статье.

Если в ходе диагностики всё-таки обнаружится первичное заболевание — причина формирования взвеси, то ребёнку будет назначена терапия.

В большинстве случаев осадок появляется на фоне воспалений, поэтому юному пациенту будет назначена антибактериальная терапия такими препаратами, как: Сумамед, Амоксиклав или Азитромицин.

Читайте также:  Миелоциты в анализе крови при беременности

Что касается фитопрепаратов, входящих в схему лечения, то их список не отличается от рекомендуемого взрослым. Мы расскажем лечении взрослых ниже.

Клинические проявления

Заметить симптомы наличия взвеси в МП сразу после её образования невозможно, так как она долгое время не выводится из полости органа вместе с мочой. Например, если человека обратился за медицинской помощью по поводу цистита, то получая лечение, он может даже не узнать, что когда в его мочевом пузыре был осадок.

Обычно признаки даёт не наличие взвеси, а патология, ставшая причиной её накопления.

Человеку следует насторожиться при:

  • явном помутнении мочи, приобретении непривычного цвета и запаха;
  • болях в зоне паха и нижней части живота — характерные симптомы для большинства патологий МП;
  • трудностях с мочеиспусканием, например, моча выходит прерывистой струёй, не удаётся опорожнить МП за один раз;
  • частых позывах к мочеиспусканию, сопровождаемых болевыми ощущениями, — обычно эти признаки как раз указывают на повышенное содержание солей в урине, так как она действует раздражающе на оболочку органа;
  • гематурии. Кровь в моче может появится и при механическом повреждении, и при выходе осадка через мочеиспускательный канал, и при дисфункции почек — более тяжёлом осложнении.

Наличие осадка в моче можно наблюдать только после того, как она отстоится. А если частицы совсем мелкие и их количество минимально, то только после центрифугирования.

Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ

В большинстве случаев осадок в МП никак себя не проявляет и его визуальное определение не представляется возможным. Увидеть взвесь можно на УЗИ, чаще при подозрении на иную патологию мочеполовой системы.

С помощью УЗ исследования определяются участки эхогенности, их интенсивность и характер, что даёт возможность уточнить уровень концентрации солей.

Помимо этого, процедура УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить общее состояние мочевика:

  • форму;
  • наличие застойных явлений;
  • толщину стенок.

Врач уделяет внимание не только наличию осадка, как следствия патологии, но и изменениям органа, вызванным болезнью.

Однако случается, что урина становится эхогенной не на фоне патологии со стороны органов мочеполовой системы, например, из-за её повышенной концентрации, если человек долго не опорожнял МП. Для того, чтобы избежать таких ситуаций, нужно правильно подготовиться к исследованию.

Необходимо выпить не 1-1,5 л воды за полтора часа до исследования, чтобы МП пузырь был хорошо наполнен и результаты УЗ исследования были достоверными.

Дополнительная диагностика

Помимо УЗ исследования для понимания полной картины патологического процесса назначают:

  • анализ крови для определения наличия воспаления;
  • анализ мочи для выяснения вида солей, образующих взвесь, и для выяснения истинной причины её образования. Так, например, фосфаты в большинстве случаев указывают на болезни почек.
  • внутривенную пиелографию — контрастную рентгенографию почек (по показаниям). Исследование позволяет дать оценку не только состоянию почек, но и их функций, что имеет большое значение для выявления первичной патологии.

Причины образования осадка могут быть разными, поэтому для их выявления врач может назначить и другие диагностические мероприятия.

Лечение

Тактику лечения разрабатывает врач, основываясь на данные диагностики и характер патологии. Появление осадка является лишь следствием и его устранение несомненно облегчит состояние пациента, но не избавит от причины.

Однако если в ходе УЗ исследования была выявлена эхогенная мелкодисперсная взвесь, осевшая при выходе песка из почек или после дробления конкрементов, то достаточно соблюдать обильный питьевой режим и специальную диету для облегчения вывода частичек. Если вы хотите узнать о симптомах и лечении народными средствами песка в мочевом пузыре у женщин и мужчин пройдите сюда.

Основные принципы лечения:

  1. Купирование болевых ощущений;
  2. Избавление от затруднений при опорожнении МП;
  3. Понижение содержание солей в урине и выведение песка и конкрементов (если они есть);
  4. Укрепление иммунной защиты;
  5. Лечение первичной патологии: воспалительного процесса, дисфункции МП.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев взвесь образуется на фоне разнообразных воспалительных процессов.

Стандартная терапевтическая схема включает в себя:

  • Назначение антибиотиков — Монурала, Нитроксолина, Норфлоксацина, Фуразидина, Цефиксима, Палина с целью подавления воспаления, уничтожения вредоносной микрофлоры и восстановления нормального функционирования органа. Быстро снять воспаление можно при помощи инсталляций в урину облепихового масла, Мирамистина.
  • Для снятия болевых ощущений показаны Но-Шпа, Дротаверин, Баралгин, Спазмалгон. Также клиницисты рекомендуют применение свечей, таких как Вольтарен.
  • С целью нормализации оттока урины и освобождения полости МП назначается терапия уросептиками на растительной основе: Канефроном, Цистоном, Уролесаном, Фитолизином, Уронефроном. Приём препаратов рекомендуется совмещать с употреблением отваров хвоща, ромашки или семян укропа, а также брусничных и клюквенных морсов. Если выявлена инфекция мочевого пузыря у женщин, то дополнительно назначается спринцевание настоями хвоща и ромашки.
  • Если имеет место недержание мочи, то показан приём Детрузитола.
  • Для стимуляции иммунитета можно принимать Уро-Ваксом.

Данная схема применима для лечения МП, при пиелонефрите терапия будет иной.

Питьевой режим и питание

Успех лечения подобных патологий напрямую зависит от соблюдения правильного питьевого режима и питания.

  1. Пейте больше жидкости, тогда моча будет менее концентрирована и частички взвеси будут легче вымываться из МП. Пить можно воду, некрепкие чаи, компоты из сухофруктов, морсы, а вот про кофе и алкоголь придётся забыть.
  2. Не пересаливайте пищу — суточное потребление соли не должно превышать возрастную норму.
  3. Все зимние заготовки: соления и маринады, а также копчёности, острые и консервированные продукты и блюда придётся исключить из рациона.
  4. Сладкоежкам нужно отказаться от сладостей любого вида, поскольку они включают в себя большое количество солей.

Профилактика

Соблюдение нескольких несложных правил поможет избежать проблем с мочевыделительной системой:

  1. Избегайте переохлаждений;
  2. Пейте больше жидкости, и в первую очередь воду. Норма 1.5-2 л в день, не учитывая другие ваши любимые напитки;
  3. Терпеть — вредно, а значит надо регулярно посещать туалетную комнату, соблюдая адекватные правила гигиены;
  4. Пейте мочегонные морсы и травяные сборы.

Вот так выглядит взвесь и новообразования МП на УЗИ:

Взвесь в мочевом пузыре — это не болезнь, а признак патологии органов мочевыводящей системы. Обычно причина её образования — воспаление. Однако образование взвеси может быть опасно для здоровья вне зависимости от первичного заболевания. Поэтому, если вы заметили, что моча стала мутной и такой остаётся более недели, вам обязательно требуется консультация врача.

О симптомах кисты мочевого пузыря читайте в этой нашей статье.

Читайте также:  Какой бывает наркоз при операции

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Взвесь в мочевом пузыре – это появление в органе песка или солевых отложений. Они выходят вместе с мочой, вызывая ее помутнение, осадок в виде хлопьев. Состояние считается патологическим, однако при некоторых ситуациях служит вариантом нормы. Если взвесь сопровождается дискомфортом и болью, то это один из симптомов отклонения. Специфического лечения взвеси не существует – терапия направлена лишь на вывод примеси из мочевого пузыря. Обязательно для избавления от проблемы вылечить болезнь, из-за которой появился такой признак.

  1. Разновидности и состав взвеси
  2. Причины появления осадка
  3. Как выглядит взвесь в мочевом пузыре на УЗИ
  4. Возможные симптомы у взрослых и детей
  5. Как избавиться от взвеси
  6. Лечение препаратами
  7. Народные рецепты
  8. Диета
  9. Есть ли опасность

Разновидности и состав взвеси

Вид взвеси и ее состав зависит от органа, патология которого привела к изменению структуры мочи. По происхождению взвесь бывает:

  • Первичная. Спровоцирована патологиями самого мочевого пузыря. Состоит из уратов – кристализированных частичек мочевой кислоты.
  • Вторичная. Развивается из-за патологии почек. Состоит из оксалатов, фосфатов.

Сканируя осадок в мочевом пузыре на УЗИ, обнаруживают различия по его структуре:

  • Мелкодисперсная взвесь свидетельствует о начале болезни. В составе песка только кристаллики солей.
  • Крупнодисперсная взвесь – результат долгой болезни. Солевые кристаллы «обрастают» клетками крови, отмершим эпителием.

На этапе появления микродисперсной взвеси визуальных изменений в цвете и структуре нет. Крупнодисперсная взвесь нарушает функции мочевого пузыря, приводя к симптомам болезни и травмируя стенки органа.

Причины появления осадка

Взвесь в моче возникает из-за отложения солей, застойных явлений в мочевыводящих протоках, обменных нарушений. Основные причины отклонений, приводящих к взвесям:

  • Воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочевыводящих путях – уретриты, циститы при длительном течении с частыми рецидивами.
  • Опущение почек, камни в почках, несбалансированное питание с излишним употреблением соли. Эти факторы нарушают фильтрационные способности почек. Сниженная скорость фильтрации мочи приводит к застойным явлениям, кристаллизации солевых отложений.
  • Травмы мочевыделительной системы, в том числе послеоперационные осложнения. Повреждение слизистой мочевыводящих путей приводит к выделению в мочу клеток крови, а также отмершего эпителия. Они не растворяются в урине, смешиваясь с кристаллами и приводя к появлению взвеси.
  • Беременность. При увеличении размеров матка давит на мочевой пузырь, что вызывает застойные явления. Само по себе появление взвеси при беременности не означает болезнь, но об изменениях в моче необходимо сообщить врачу. Последующая корректировка питания снизит риск осложнений.
  • Обезвоживание и эндокринные патологии. Они провоцируют дисбаланс водно-солевого обмена. В результате мочевая кислота выделяется в избыточных количествах, а ее кристаллы оседают в мочевом пузыре, приводя к появлению взвеси.
  • Паразитарные инвазии. Продукты жизнедеятельности паразитов, их яйца и частички самих организмов выводятся с калом и мочой, поэтому в мочевой пузырь попадают инородные частицы, приводящие к помутнению урины.

Также на функциональность выделительной системы влияет курение, алкоголь, употребление лекарств. При вредных привычках риск образования взвеси в моче увеличивается в несколько раз.

Как выглядит взвесь в мочевом пузыре на УЗИ

Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре хорошо видна при ультразвуковом обследовании. Кристалы соли отражают ультразвук иначе, чем полый орган, поэтому на современном оборудовании можно обнаружить эховзвесь менее 1 мм в диаметре.

Для точности диагностики анализ должен проводиться с полным мочевым пузырем. Жидкость в органе обеспечивает лучший контраст эхолокации со взвесью.

Возможные симптомы у взрослых и детей

Вне зависимости от возраста и пола, изначально примеси в моче можно определить только визуально. Это либо белая хлопьеобразная масса, либо осадок, либо коричневые вкрапления. Если не обратиться к врачу в этот период, добавляются симптомы болезней:

  1. Боль и жжение при мочеиспускании. Во время прохождения по выделительным путям частицы взвеси травмируют стенки мочевыводящих путей.
  2. Прерывается струя мочи, возникают ложные позывы в туалет. Постоянное раздражение стенок мочевого пузыря и выделительных путей приводит к неконтролируемым спазмам. Они и вызывают проблемы с мочеиспусканием.
  3. При игнорировании предыдущих симптомов развивается сильная боль даже в состоянии покоя. Это признак образования камней и их движения по мочевыводящим путям.

Симптомы усиливаются со временем, осадка становится больше, и вылечить болезнь сложней. Чтобы предотвратить истончение стенок мочевого пузыря, инфицирование и воспаление травмированных участков, необходимо обращаться к врачу при первых симптомах.

Взвесь в мочевом пузыре у ребенка обнаружить намного сложней, поскольку малыши не способны анализировать свое состояние, воспринимая боль или жжение как вариант нормы.

За грудничками придется следить взрослым, а малышей садовского и школьного возраста – приучить говорить, если они почувствуют даже незначительные неприятности при мочеиспускании или у них изменится цвет урины.

Как избавиться от взвеси

Для терапии при взвеси в мочевом используют комплексный подход: прием медикаментов сочетают со специальной диетой.

Для усиления эффекта лекарств назначают народные средства. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.

Лечение препаратами

Помимо терапии основной болезни, приведшей к появлению взвеси, врачи назначают:

  • спазмолитики и обезболивающие – Но-шпа, Дротаверин, Ибупрофен;
  • препараты для снятия воспаления в мочевыделительных путях – Канефрон, Уролесан;
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции – Монурал, Нитроксолин, Палин.

При использовании всех этих лекарств важно соблюдать прописанную дозировку. Ее превышение не ускорит лечение, а создаст дополнительную нагрузку на ослабленную мочевыделительную систему, что приведет к тяжелым осложнениям.

Народные рецепты

Отвары и соки некоторых растений усиливают мочегонный эффект, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Примеры рецептов:

  • Чай из арбузных корок. Половину стакана сушеных арбузных корок залить 2 литрами кипятка, дать настояться 20 минут. Пить вместо чая по 2-3 чашки в день. Курс лечения – 2 недели, после чего делают перерыв на 7-10 дней и повторяют.
  • Отвар из ромашки. Известное противовоспалительное средство, не обладающее побочными эффектами. 1 ч. л. сухих цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Пить по половине стакана трижды в день перед едой. Готовый настой хранить в холодильнике не более 2 дней. Лучше готовить новую порцию каждый раз.
  • Морс из клюквы. Подготовить 500 г свежих или мороженых ягод. Размять толкушкой и отжать сок – его можно использовать в кулинарии поздней. Отжатую клюкву залить 2 литрами воды, вскипятить и варить в течение 5 минут. Процедить готовую настойку и остудить до комнатной температуры. Добавить 2 ст. л. меда. Пить 3-4 чашки в день после еды.
Читайте также:  Что делать если комок в горле застрял в

Для последнего рецепта важно, чтобы добавление меда происходило после остывания морса. При нагревании или добавлении в горячую смесь пчелиная сладость теряет большую часть полезных свойств.

Диета

При патологиях мочевыводящих путей показана бессолевая диета. Запрещены не только соль, но и острые приправы, поскольку они также приводят к образованию камней. Из пищи потребуется отказаться от трудноусвояемых блюд – они приводят к появлению отеков и задерживают фильтрацию мочи. К такой еде относят:

  • Мясо. В период болезни потребуется снизить потребление белка до необходимой по возрасту и весу нормы. По этой же причине исключают грибы и бобовые.
  • Консервы, копчености, кондитерские изделия. В таких продуктах очень много соли, ароматизаторов и вредных добавок, которые должны выводиться вместе с мочой, но при застойных явлениях образуют конкременты.
  • Алкоголь. Спиртные напитки нарушают водно-солевой баланс, провоцируют отеки. Этиловый спирт и его производные разрушают клетки печени и почек, приводя к осложнениям болезней.

Мочегонные продукты (арбузы и дыни) в рацион можно включать только при отсутствии камней в почках и мочевике. Употребление арбузов и дынь, а также мочегонных народных рецептов ускоряет выведение взвеси из мочевого пузыря.

Есть ли опасность

При появлении взвеси в моче она поначалу не угрожает работе выделительной системы. Прогресс болезни, приведшей к осадку, вызывает увеличение песка. В дальнейшем образуются камни, препятствующие отходу мочи.

Конкременты раздражают мочевыводящие протоки, вызывая их аномальное расширение, что также чревато патологиями выделительной системы, а у мужчин – еще и проблемами в сексе.

Предотвратить негативное воздействие взвеси на мочевой пузырь поможет только своевременное лечение болезни. Помутнение урины и появление в ней хлопьев – первый симптом патологии, при возникновении которого нужно сразу обратиться к урологу.

Ультразвуковая картина заболеваний мочевого пузыря

Кудрявцев Александр Игоревич,

врач ветеринарной медицины г. Киев,

ул. Волынская 12, Клиника мелких животных

Одним из методов диагностики заболеваний мочевого пузыря является ультрасонография. Отсутствие требований по подготовке животного, быстрота обследования, высокая информативность, наименьшая инвазивность — делают этот метод неотъемлемым для постановки диагноза.

Показания к проведению ультразвукового исследования мочевого пузыря.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования мочевого пузыря служат: анамнестические указания на наличие заболеваний мочеполовой системы, наличие у животного симптомов, характерных для заболевания почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, семенных пузырьков, матки и яичников. А так же наличие изменений клинико-лабораторных показателей, характерных для заболеваний мочеполовой системы.

Методика проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря .

Положение животного при трансабдоминальной эхографии может изменяться при необходимости (на боку, стоя, на спине), а у кобелей с одной из сторон от препуция. Датчик располагают по белой линии между пупком и лонной костью. Чтобы осмотреть весь орган проводят поперечное и продольное сканирование. В поперечном сечении мочевой пузырь имеет вид анэхогенного овала, в продольном сечении — вытянутого, слегка, зауженного к шейке мочевого пузыря и отграниченного от окружающей клетчатки тонкой гиперэхогенной стенкой. Врач ультразвуковой диагностики должен четко представлять какой именно отдел мочевого пузыря попадает в плоскость сканирования при изменении угла датчика, для того чтобы топически локализовать патологический процесс (рис. 1).

Подготовка к исследованию мочевого пузыря.

Подготовка к исследованию мочевого пузыря состоит в его наполнении до объема 150-250 мл и более (в зависимости от размеров животного). У животных с недержанием мочи для наполнения приходится проводить дополнительную катетеризацию мочевого пузыря и только после этого проводить исследование. Специальной диеты и предварительной очистки кишечника не требуется. В случае подозрения на разрыв мочевого пузыря, проводят катетеризацию, наблюдая за изменением объема и состояния стенок.

Методы исследования.

Для ультразвукового исследования мочевого в настоящее время используют:

  • Методика трансабдоминальной эхографии.
  • Методика трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ).
  • Методика трансуретрального исследования.

Методика трансабдоминальной эхографии чрезвычайно проста и достаточно информативна для диагностики заболеваний мочевого пузыря. Метод трансректального ультразвукового исследования позволяет диагностировать заболевания органов малого таза, что невозможно при проведении только трансабдоминальной эхографии. Метод трансуретрального исследования, который в нашей стране практически невозможен в связи с отсутствием и значительной стоимостью соответствующих датчиков, позволяет визуализировать изменения размерами от 1,5 мм и выше (эхограмма 1).

Эхограмма 1, выполненная в Японии. Исследование проводилось полостным ультразвуковым микро датчиком — в лоханке почки у человека визуализируется опухоль диаметром 2 мм (1996г.).

Визуализация мочевого пузыря.

Мочевой пузырь — полый мышечный орган, предназначенный для скопления периодического выведения мочи. Соответственно наполненный мочевой пузырь является идеальным акустическим окном, поэтому: состояние стенок а также содержимое мочевого пузыря, имеющее диагностическое значение, может получить ультрасонографическую оценку. Диагноз «песок в мочевом пузыре» имеет право на существование — при этом визуализируются частицы 1-2 мм в диаметре (Эхограмма 2, рис. 2), однако «песок в мочевом пузыре» необходимо дифференцировать от воспалительной взвеси и это возможно сделать изменив положение животного. Вы увидите, что воспалительная взвесь, оседая в наиболее низко расположенных отделах, не дает акустической тени и имеет вид слизистого осадка или хлопьевидных мало подвижных сгустков. (Эхограмма 3,4, рис. 3,4). Песок, представленный даже тонким слоем, дает акустическую тень (Эхограмма 5, рис 5). Конкременты в мочевом пузыре визуализируются в виде гиперэхогенных смещаемых структур с выраженной акустической тенью Наиболее часто визуализируются верхушки конкрементов в виде выпуклой гиперэхогенной линии (Эхограммы 6,7, рис. 6,7). Наполнение толстой кишки изменяет форму мочевого пузыря, а ее содержимое, как бы впячиваясь в полость пузыря, отбрасывает дистальную тень, и тем самым провоцирует возникновение артефакта — «конкремент в мочевом пузыре», поэтому в сомнительных случаях требуется повторная ультразвуковая диагностика. Острые воспалительные процессы сопровождаются, как правило, выраженным и неравномерным утолщением стенок мочевого пузыря, а также хлопьевидным осадком (Эхограмма 8). Изменение давления на мочевой пузырь приводит к его разрыву. В этом случае с помощью ультразвуковой диагностики возможна постановка диагноза «разрыв мочевого пузыря». При этом рекомендуется провести катетеризацию животного и последующее наполнение пузыря. Неравномерное утолщение и отечность стенок (гематомы) свидетельствует о механическом воздействии на мочевой пузырь. Отсутствие его наполнения при катетеризации, наличие свободной жидкости и выход содержимого мочевого пузыря (травматические сгустки) в брюшную полость свидетельствуют о нарушении его целостности.

РИС 2. А — мочевой пузырь В — солевые частицы

РИС 3.
А
— мочевой пузырь
В — воспалительный осадок

Ссылка на основную публикацию
Что такое бадяга и для чего она
Доброго времени суток, Уважаемые красавицы Косметисты! Просмотрев комментарии к своему посту о страшной коже (тут)- решила разом ответить на большинство...
Что сделать чтобы ускорить месячные
Женщина фертильного возраста знает, какого числа каждого месяца у нее должна начаться менструация. Когда происходит задержка на несколько дней, первая...
Что содержится в боярышнике
Содержание: Боярышник, от греческого «cratas» – сильный, является символом целомудрия, семьи и брака. Это растение обладает очень крепким древесным стволом...
Что такое билирубин в крови и его норма как его лечить
Определение уровня билирубина в крови проводится при выявлении нарушения функционирования печени и желчевыводящих протоков, а также анемии (малокровия). Высокий уровень...
Adblock detector