Левомепромазин список

Левомепромазин список

Фармдействие

Антипсихотическое средство (нейролептик) фенотиазинового ряда. Оказывает седативное, снотворное, гипотензивное, анальгезирующее, умеренное противорвотное, гипотермическое, миорелаксирующее, умеренное антигистаминное и умеренное м-холиноблокирующее действие. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Уменьшает продуктивную симптоматику психозов — бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается при любых путях введения. TCmax при приеме внутрь — 1-3 ч, при в/м введении — 0.5-1.5 ч. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, распределяется в органах и тканях. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием активного метаболита N-дезметиломоно-метотримепразина (в дальнейшем превращается в моносульфоксид). T1/2 — 15-78 ч. Выводится (в т.ч. метаболиты) — почками и с желчью.

Показания

Психомоторное возбуждение (сопровождающееся страхом, тревогой, гневом),
психозы,
параноидально-галлюцинаторные синдромы (шизофрения, делириозный психоз),
эпилепсия,
олигофрения,
ажитированные депрессии (в качестве вспомогательного средства),
неврозы,
бессонница,
премедикация (усиление действия анальгетиков, антигистаминных ЛС и средств для общей анестезии);
болевой синдром (невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, опоясывающий лишай и др.),
зудящие дерматозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная/печеночная недостаточность, желтуха, угнетение костномозгового кроветворения (гранулоцитопения), артериальная гипотензия, декомпенсированная ХСН, беременность, период лактации; закрытоугольная глаукома; паркинсонизм, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); кома, вызванная интоксикацией этанолом, наркотиками и снотворными.
С осторожностью. Эпилепсия.

Дозирование

Внутрь, в/м, в/в струйно, в/в капельно (на 250 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы).
При психозах и выраженном возбуждении начинают с парентерального введения 25-75 мг, увеличивая при необходимости до 200-250 мг при в/м введении и до 75-100 мг — при в/в введении. Затем переводят больных на прием препарата внутрь, по 50-100 мг/сут (при необходимости — до 400 мг).
При умеренно выраженных психопатиях — внутрь, за 2-4 приема, начиная с 25-50 мг, постепенно увеличивая дозу до 200-300 мг/сут, после достижения эффекта осуществляют постепенное снижение до поддерживающих доз — 25-100 мг.
Для купирования острого алкогольного психоза — в/в 50-75 мг. По показаниям — в/м, 100-150 мг в течение 5-7 дней. Максимальная суточная доза -400 мг. Для предупреждения развития ортостатического коллапса во время лечения требуется соблюдение постельного режима. При неврозах — внутрь, 12.5-50 мг.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные нарушения с преобладанием акинето-гипотонического синдрома, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость. Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, запоры, нарушение функции печени.
Со стороны кроветворной системы: угнетение костномозгового кроветворения (агранулоцитоз).
Прочие: аллергические реакции, дисменорея, масталгия, атропиноподобные эффекты (у новорожденных).
При приеме нейролептиков фенотиазинового ряда отмечены случаи внезапной смерти (в т.ч. возможно вызванные кардиологическими причинами); могут удлинять интервал QT — риск развития желудочковых нарушений ритма (особенно на фоне исходной брадикардии, гипокалиемии, удлиненного QT).
Передозировка. Симптомы: эпилептический синдром, кома.
Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия в специализированном отделении стационара.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (усиление возбуждения ЦНС), гипотензивными ЛС (ортостатическая гипотензия). Усиливает седативное и м-холиноблокирующее действие бензодиазепинов, снотворных, анальгетиков, общих анестетиков и трициклических антидепрессантов. Снижает эффективность леводопы.
Антацидные ЛС снижают всасываемость в ЖКТ (левомепромазин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных ЛС). ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Особые указания

Пожилым больным можно назначать только при систематическом контроле АД.
При парентеральном введении рекомендуется менять место инъекции из-за возможности местной реакции тканей на введение. Для предупреждения коллапса в течение 30 мин после инъекции обязательно горизонтальное положение.
Рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и исследование функции печени, в период приема препарата не допустимо употребление этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологические группы:

  • Нейролептики

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

  • B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
  • F20 Шизофрения
  • F28 Другие неорганические психотические расстройства
  • F29 Неорганический психоз неуточненный
  • F31 Биполярное аффективное расстройство
  • F79 Умственная отсталость неуточненная
  • G40.9 Эпилепсия неуточненная
  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2+)
  • R45.1 Беспокойство и возбуждение
  • R52.9 Боль неуточненная
  • Z100.0* Анестезиология и премедикация

Химическое название

Фармакология

Блокирует дофаминовые рецепторы различных структур головного мозга ( в т.ч. мезолимбической, мезокортикальной). Уменьшает продуктивную симптоматику психозов — бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение. Обладает выраженными адреноблокирующими, умеренными холиноблокирующими и антигистаминными свойствами. Оказывает анальгезирующее действие.

Быстро и достаточно полно всасывается при любых путях введения. Cmax достигается через 1–3 ч после приема внутрь и через 0,5–1,5 ч — после в/м инъекции. Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ , и распределяется в органах и тканях. Интенсивно биотрансформируется. Главный активный метаболит — N-дезметилмоно-метотримепразин, в дальнейшем превращается в моносульфоксид. T1/2 левомепромазина — 16–78 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов с мочой и желчью.

Читайте также:  Не проходит боль при эзофагите

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (левомепромазин проникает в грудное молоко).

Характеристика

Производное фенотиазина. Желтовато-белый, слегка гигроскопичный порошок. Неустойчив к свету и воздуху. Хорошо растворим в воде, спирте, хлороформе; практически нерастворим в эфире.

Применение

Психомоторное возбуждение различной этиологии (при острой и хронической шизофрении, биполярном расстройстве, психозах, в т.ч. сенильных, интоксикационных, олигофрении, эпилепсии), а также другие психические расстройства, протекающие с ажитацией, тревогой, паникой, фобиями, стойкой бессонницей. Усиление действия анальгетиков, средств для общей анестезии, антигистаминных препаратов). Болевой синдром при невралгии тройничного и неврите лицевого нерва, опоясывающем лишае.

Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (левомепромазин проникает в грудное молоко).

Ограничения к применению

Эпилепсия, пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, особенно в пожилом возрасте (нарушение проводимости сердечной мышцы, аритмия, синдром врожденного удлинения интервала QT).

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный прием антигипертензивных средств; передозировка ЛС , вызывающих торможение ЦНС (алкоголь, общие анестетики, снотворные), закрытоугольная глаукома, задержка мочи, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, миастения, гемиплегия, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, угнетение костномозгового кроветворения, порфирия, беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 12 лет.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД , ортостатическая гипотензия, тахикардия, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, удлинение интервала QT (аритмогенный эффект, тахикардия типа «пируэт») (см. также «Ограничения к применению»), панцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: спутанность сознания, невнятность речи, экстрапирамидные симптомы с преобладанием акинетико-гипотонического синдрома, эпилептические припадки, повышение внутричерепного давления, нейролептический злокачественный синдром (НЗС); при длительном применении — отложения в хрусталике и роговице, пигментная ретинопатия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, запор, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, поражение печени (желтуха, холестаз).

Аллергические реакции: отек гортани, периферические отеки, анафилактоидные реакции, бронхоспазм, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Прочие: обесцвечивание мочи, нарушение мочеиспускания, галакторея, нарушение менструального цикла, снижение массы тела, повышенная светочувствительность, эритема, пигментация, гипертермия (может быть первым признаком НЗС), боль и отек в месте инъекции. У некоторых пациентов, длительно получающих фенотиазины, описано развитие аденомы гипофиза, однако для установления ее причинной связи с этими препаратами необходимы дополнительные исследования.

Взаимодействие

Несовместим с ингибиторами МАО (повышение риска экстрапирамидных расстройств из-за понижения инактивации препарата в печени) и гипотензивными средствами (риск ортостатической гипотензии). Средства, угнетающие ЦНС (наркотические анальгетики, средства общей анестезии, анксиолитики, седативные и снотворные, трициклические антидепрессанты), усиливают угнетающее действие препарата на ЦНС .

Следует соблюдать осторожность при комбинации с антихолинергическими препаратами (трициклические антидепрессанты, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов, некоторые противопаркинсонические средства, атропин, скополамин, сукцинилхолин) из-за усиления антихолинергических эффектов (паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи, глаукома). Средства, удлиняющие интервал QT (антиаритмические препараты, макролиды, противогрибковые азолы, цизаприд, антидепрессанты, антигистаминные препараты, а также диуретики, снижающие уровень калия), усиливают риск удлинения интервала QT и повышают риск аритмии.

Левомепромазин снижает противопаркинсоническую активность леводопы, эффективность пероральных противодиабетических препаратов. Антациды, содержащие кальций, магний или алюминий, уменьшают абсорбцию в ЖКТ (левомепромазин следует принимать за 1 ч до или через 4 ч после приема антацидных средств). При сочетании с алкоголем усиливается торможение ЦНС и повышается вероятность возникновения экстрапирамидных побочных эффектов.

Пути введения

Внутрь, в/м , в/в .

Меры предосторожности

Следует менять места инъекций из-за возможной местной реакции тканей (в/м инъекции болезненны). Рекомендуется систематическое проведение общего анализа крови и оценка функции печени, у пожилых и ослабленных пациентов необходим контроль АД . В течение первых 3–5 дней лечения после приема левомепромазина независимо от его дозы и способа введения больному рекомендуется лежать 0,5–1 ч с целью предупреждения ортостатического коллапса. Следует иметь в виду, что при быстром увеличении доз, особенно у пожилых или у больных с сосудистой недостаточностью, может развиться лекарственный делирий.

После внезапной отмены препарата, применяемого в высоких дозах или длительно, возможно появление тошноты, рвоты, головной боли, тремора, повышенного потоотделения, тахикардии, бессонницы и беспокойства, а также развития толерантности к седативным эффектам фенотиазинов и перекрестная толерантность к различным антипсихотическим средствам. В связи с этим отмену препарата следует всегда проводить постепенно.

Многие антипсихотические средства, в т.ч. левомепромазин, могут снижать порог судорожной готовности и вызывать эпилептиформные изменения ЭЭГ . Поэтому при подборе дозы у больных эпилепсией следует постоянно контролировать клинические показатели и ЭЭГ .

Читайте также:  Rdv анализ крови повышен у взрослого

Развитие холестатической желтухи зависит от индивидуальной чувствительности пациента и полностью исчезает после прекращения введения препарата. Поэтому при длительном лечении требуется регулярный контроль функции печени.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения и в течение 4–5 дней после прекращения приема левомепромазина обязателен отказ от алкогольных напитков.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, нарушения проводимости в сердечной мышце (удлинение интервала QT , желудочковая тахикардия типа «пируэт», предсердно-желудочковая блокада), угнетение сознания различной степени выраженности (вплоть до комы), экстрапирамидные симптомы, седативный эффект, эпилептические припадки.

Лечение: реанимационные мероприятия, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен. Форсированный диурез, гемодиализ и гемоперфузия не эффективны.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

пищеварительный тракт и обмен веществ

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ингибиторы протонного насоса

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

капсулы пролонгированного действия;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

раствор для подкожного введения;

папаверин и его производные

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

раствор для приема внутрь;

блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

препараты желчных кислот

суспензия для приема внутрь;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

препараты для лечения заболеваний печени

фосфолипиды + глицирризиновая кислота

контактные слабительные средства

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой

сеннозиды A и B

осмотические слабительные средства

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

адсорбирующие кишечные препараты

адсорбирующие кишечные препараты другие

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

таблетки для рассасывания;

кишечные противовоспалительные препараты

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения;

лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения;

порошок для приема внутрь;

порошок для приема внутрь и местного применения;

суппозитории вагинальные и ректальные;

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой

препараты для лечения сахарного диабета

инсулины и их аналоги

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

раствор для подкожного и внутривенного введения

раствор для подкожного введения

раствор для внутривенного и подкожного введения

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

раствор для инъекций

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

суспензия для подкожного введения

раствор для подкожного введения

инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

суспензия для подкожного введения

инсулин лизпро двухфазный

суспензия для подкожного введения

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

раствор для подкожного введения

раствор для подкожного введения

раствор для подкожного введения

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

таблетки пролонгированного действия;

таблетки с модифицированным высвобождением;

таблетки с пролонгированным высвобождением

ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

аналоги глюкагоноподобного пептида-1

раствор для подкожного введения

Читайте также:  Дебилка это

ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

витамины A и D, включая их комбинации

капли для приема внутрь и наружного применения;

мазь для наружного применения;

раствор для приема внутрь;

раствор для приема внутрь (масляный);

раствор для приема внутрь и наружного применения;

раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный)

витамин D и его аналоги

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь (масляный)

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь (масляный)

витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12

раствор для внутримышечного введения

аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами

аскорбиновая кислота (витамин C)

капли для приема внутрь;

капсулы пролонгированного действия;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приема внутрь;

другие витаминные препараты

другие витаминные препараты

раствор для инъекций

другие минеральные добавки

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

анаболические средства системного действия

раствор для внутримышечного введения (масляный)

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

аминокислоты и их производные

таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

кровь и система кроветворения

антагонисты витамина K

раствор для внутривенного и подкожного введения;

раствор для инъекций

раствор для инъекций;

раствор для подкожного введения

антиагреганты, кроме гепарина

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

прямые ингибиторы тромбина

прямые ингибиторы фактора Xa

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

витамин K и другие гемостатики

менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения

другие системные гемостатики

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

пероральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксид полимальтозат

капли для приема внутрь;

раствор для приема внутрь;

парентеральные препараты трехвалентного железа

раствор для внутривенного введения

витамин B12 и фолиевая кислота

витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)

раствор для инъекций

фолиевая кислота и ее производные

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

другие антианемические препараты

другие антианемические препараты

раствор для инъекций

раствор для внутривенного и подкожного введения

раствор для внутривенного и подкожного введения

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для внутривенного и подкожного введения

препараты для лечения заболеваний сердца

таблетки (для детей)

антиаритмические препараты, классы I и III

антиаритмические препараты, класс IA

антиаритмические препараты, класс IC

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

антиаритмические препараты, класс III

другие антиаритмические препараты, классы I и III

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

спрей подъязычный дозированный;

таблетки пролонгированного действия

капсулы пролонгированного действия;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки пролонгированного действия;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

аэрозоль подъязычный дозированный;

пленки для наклеивания на десну;

спрей подъязычный дозированный;

другие препараты для лечения заболеваний сердца

другие препараты для лечения заболеваний сердца

антиадренергические средства центрального действия

агонисты имидазолиновых рецепторов

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

антиадренергические средства периферического действия

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

капсулы пролонгированного действия

другие антигипертензивные средства

антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

альфа- и бета-адреноблокаторы

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

блокаторы кальциевых каналов

селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с модифицированным, высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным, высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с пролонгированным, высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

Ссылка на основную публикацию
Лдг у собак повышена что это значит
Код: 1016 Время: 1 раб. дн. Цена в Вашем городе: 70грн. Описание анализа: Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH) – фермент, вырабатываемый клетками...
Лапаротомия кисты яичника послеоперационный период
Работа женской репродуктивной системы часто дает сбои. Виной тому стрессы, неправильное питание, хронические воспалительные процессы в организме. Лапаротомия кисты яичника...
Лапаротомия миомы матки послеоперационный период
Удаление миомы (доброкачественной опухоли) — сложная операция, и после ее завершения нельзя просто вернуться к обычной жизни. Следующий этап —...
Леварил 20 инструкция по применению
Инструкция по применению Описание: Состав: 1 таблетка содержит активное вещество: флувоксамина малеат 50 мг. Показания к применению: Фармакокинетика: Всасывание После...
Adblock detector